什么是精神分裂症?_什么是精神病

由网友 精神科专家白雪光 提供的答案：

精神分裂症（Schizophrenia）是一种常见的精神疾病,是一种严重的精神失常,通常多发于青少年时期。患者会表现出多种不同的症状,包括幻觉、妄想、思维紊乱和行为异常等。精神分裂症通常包括"阳性症状"和"阴性症状"两种类型。阳性症状是指增加了正常人没有的症状,如幻觉、妄想、思维紊乱和言语障碍等。而阴性症状则是指病人表现出较少或丧失了正常人具备的能力,如情感麻木、语言贫乏和注意力不集中等。

精神分裂症的病因和机制目前还不清楚,但研究表明可能存在多种因素的作用,如遗传、环境、神经生物学和心理社会等。当然,可能的高风险因素包括出生时孤立或常年独自居住、生长于不稳定的家庭、家族中有精神分裂症患者、吸烟和酗酒等。

由网友 精神科李文惠 提供的答案：

精神分裂症是我日常工作的主要构成部分,作为一名专业的精神科医生,我来说两句。

精神分裂症定义

精神分裂症是一组病因未明的重性精神障碍,具有认知、思维、情感、行为等多方面精神活动的显著异常,并导致明显的职业和社会功能损害。

精神分裂症患病率

男女大致相等,性别差异主要体现在出发年龄和病程特征上。90%的精神分裂症疾病起病于15～55岁,发病高峰年龄段为男性15～25岁,女性25～35岁,与男性不同,中年是女性的第二个发病高峰,年龄3%～10%的女性患病者起病于40岁以后,多向随访研究支持女性患者整体预后好于男性。

精神分裂症的预后

首次发作的精神分裂症患者75%可以达到临床治愈,但以后反复发作和不断恶化的比率较高,而系统抗精神病药治疗是预防复发的关键。近年来关于复发和服药依从性的研究发现,精神分裂症患者出院一年内的复发比率高达33.5%,一年内再住院率为18.9%,其中最主要的原因是中断治疗或自行减药。所以对于精神分裂患者而言,足量、足疗程的治疗对于日后的生活是重中之重。

由网友 我说精神 提供的答案：

如果你认识精神分裂症,就会知道精神分裂症对一个人的社会功能损害是全方位的,如果你不认识精神分裂症, 应该也听到过这种严重的精神疾病,起码可能会知道他是最严重的精神疾病,甚至严重到很多人用"精神病"这样的歧视性称谓来称呼精神分裂症患者。

走进精神分裂症

我们认识精神分裂症的过程也是非常漫长的,甚至整个精神医学界对于精神分裂症的认识也在不断的修正,记得在十多年前,刚参加工作的时候,基本上有幻觉妄想的患者,就会大概率被诊断为精神分裂症。但现在的诊断思路已经改变很多了,起码单纯的幻觉妄想,在大部分医院也不会诊断为精神分裂症了。

实际上,不管是来自感知觉的幻觉,还是来自思维内容的妄想症状,都不能被看做精神分裂症的核心症状。精神分裂症的核心症状应该是知情意的不协调。有幻觉和妄想的不一定是精神分裂症, 但如果一个人问东答西,说总是给人一种你说你的我说我的,言语和行为总是表现的和周围的环境格格不入,那么很大可能是个精神分裂症患者。

今天查房时接触一名19岁的小患者, 询问病史中的问题都被直接否定,我问她为什么要去拿别人东西,她说模特身边没有人,问她不犯法吗？她说还回去了,问她为什么总是无目的外走,她说派出所小哥哥好看,问她妈妈得的是什么病。她说妈妈给能给她做饭。一问一答看起来好像没什么问题,她也否认了家人提到的幻听和妄想,那为什么我还是认为她是精神分裂症？从症状角度讲,即使否认幻觉和妄想,但她回答的方式总是让人感到答非所问,好似在轻飘飘的在打擦边球,好似又在回避我的提问,让我有一种一拳打在了棉花上的感觉。

精神分裂症最大的特点就是对社会功能的损害上,所以很多常年患病的患者,社会功能都会受到不可逆的损害,以至于无法正常适应社会生活,只能长时间住院治疗。甚至有一些患者虽然有幻觉,有妄想,但实际上危害已经很小了,但就是很难在没有监护人的情况下独立生活,而大部分人也没办法24小时不离视线监护患者,所以,精神分裂症也是所有精神专科医院中住院患者最大的群体,因为他们已经很难独立在社会上生活。

当然可能大部分精神分裂症患者都是这样的,但不管怎么说,还是有很多精神分裂症患者是可以在坚持系统治疗的前提下正常生活的,我也有很多患者坚持服药,过着正常的生活,一切皆有可能,只要你不放弃自己。

由网友 暖心理 提供的答案：

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由网友 脑瘫偏瘫专家孙成彦 提供的答案：

头脑分裂症就是精神分裂症,属于比较复杂的精神类疾病。

头脑分裂症的主要病因

一般状况下,头脑分裂症患者在大脑的结构和自主神经上是存有一定缺陷和障碍的。

遗传基因要素也是很关键的一点,倘若家族中有精神类疾病的病史,那么其后代发病的概率也会随之提高,但是基因遗传的具体方式还不明了。同时,生活经历中的重大不幸和变故也是有可能造成精神分裂症的。

总的来说,头脑分裂症没有一个具体典型的病因,其影响因素是多个方面的。但说到底,就是人的大脑神经递质的活动失调,或是对神经递质的敏感度发生质变。

头脑分裂症的治疗方式

头脑分裂症的症状表现是复杂多样的,所以它的治疗方式也是比较多的,不同的治疗法对不同程度患者的治疗效果也有所差异。初期的分裂症是有极大可能性治愈的,但是如果情况比较严重的话,那治疗周期是相当漫长的,也难以治愈,很多患者病情缓和后还会经常反复发作。

治疗方式最普遍的就是药物治疗法,其次是心理治疗法。药物治疗就是服用抗精神病的药,心理疗法则是通过外界的支持,尽可能地让病情改观。除此之外,还有一些其他的治疗方法,比如电击疗法、自我恢复法等等,这些都是不同症状、不同病期的治疗方式。

由网友 小兰2020 提供的答案：

精神分裂症最突出的症状是思维障碍,患者常常会觉得周围人看自己的眼光异样,会有被害妄想症,思维和行动不太一致,会出现情感的淡漠、意志活动减退等症状。

从临床表现来说,最突出的主要是思维障碍,往往他们会觉得比方说周围的人看自己的眼光都是异样的,有人议论自己或者说是有人想要害自己,甚至往往他们的思维会不断的在泛化,可能最开始是一个、两个认识的人,逐渐泛化到不认识的人、不相干的人,甚至可能会有觉得连家人都已经卷入到迫害的这样的群体里去,这是从思维角度,还有一些人会觉得,他自己的想法完全不说出来,别人就都能知道了,这是一种透明人很恐怖的感觉,还有一些会觉得比方说电视上、新闻上演的一些内容都跟自己相关,觉得自己没有隐私了,家里被安装了摄像头等等,就是在思维方面,我们会认为有很多很奇怪的、一听就让人觉得不太现实的一些变化。

再者就是说从情感上,我们会认为精神分裂症的人,比方说他那么愤怒、那么多人迫害他,但他又好像表现的就是跟他的思维不太一致,不是那么的去愤怒、去反抗,我们会认为这是一种不协调或者说一些情感的淡漠,比方说他会跟亲人的关系越来越疏远,不太关心家人的感受,尤其举个最典型的例子,在我们病房的一些衰退的精神分裂症的患者,家人来了以后,很远的路途,妈妈那么辛苦来看他,拿来吃的,他只是本能的反应把吃的都吃了,然后跟家人完全没有交流,会认为这是一个情感的淡漠,当然在情感的平淡到淡漠之间,它是有不同的程度,这跟疾病的严重程度是有关系的。

再者就是在意志活动方面,我们也会觉得精神分裂症的病人相对来说,他是有一个意志活动的减退,比方说他不愿意去上班、不愿意出去做一些事情,甚至生活越来越懒散,原来可能天天洗澡,很注意个人卫生的这样一个人,他现在变得很蓬头垢面,一个月或者更长的时间也不去打理自己的卫生,也不注意自己的一些仪表的得体,甚至对未来工不工作无所谓,然后有没有钱无所谓,对什么都是完全的这种叫意志活动的减退。

由网友 镜心谈心 提供的答案：

精神分裂,不是人格分裂,而是思维和情感的分裂,它指的是精神活动的不协调,思维功能受损,失去了连接为整体的力量。

这种分裂具体表现为：

第一、心理活动的内外不协调。

比如,外界并没有什么生意,他们却听到了声音,就是幻听。他们还会看到某些危险的射线,而那实际上也是不存在的。

第二、心理过程的不协调。

比如,明明发生的是高兴的事,他们体验到的却是悲伤。明明是悲伤的事,他们却又可能哈哈大笑。

第三、心理过程缺乏联系,没有逻辑性。

比如,有些人喋喋不休,说上大段大段的话,可是你根本听不懂,因为象征着思维过程的语言根本没有内在联系。比如：天快下雨了,我今天好美,我不想吃饭。

具体来说,精神分裂症有四大症状表现：

一、感知觉障碍

感知觉障碍主要表现就是幻觉。

患者在周围环境没有任何刺激的情况下,却表示能够看到人影、能够看到射线、能够听到声音等等,具体表现为幻听、幻视、幻触、幻嗅、幻味以及内脏性幻觉。

也就是说：

• 没有声音,他却听到了声音；

• 没有物体,他却看到了物体；

• 没有人碰他,他却感觉有人触碰；

• 没有气味,他却能闻到味道；

• 食物或水中没有任何特殊物质,他却能品尝到特殊的味道；

• 身体明明好好的,他却感觉到肠扭转、肺扇动、肝破裂、心脏穿孔等等。

二、思维障碍

思维障碍又分为思维形式障碍、思维内容障碍和思维体验障碍三种。

思维形式障碍,主要表现为思维散漫、思维破裂、象征性思维、语词新作、思维奔逸、思维迟缓、思维贫乏、病理性赘述。

思维的内容障碍,主要表现为妄想。就是说患者的一些思维是完全歪曲的、不合理的、不现实的,但是患者却对自己的思维内容深信不疑,并且不能被说服、不能被纠正。

思维的体验障碍,表现为思维被插入感、思维扩大或广播、妄想知觉、思维云集。

三、情感障碍

表现为情感淡漠、情感倒错、以及抑郁和焦虑。

四、紧张症

紧张症包括运动、姿势和行为等症状,共同特征就是身体的不由自主性。

具体表现为木僵、蜡样屈曲、空气枕头、违拗症、刻板症、作态、紧张性自动症、多动或兴奋。

以上,就是精神分裂症常见的症状表现,想要了解更多心理疾病的相关知识,欢迎您关注我的专栏《心灵疗愈|做自己的心理医生》,带你认识各种各样的心理问题和心理疾病,详解17种专业的心理治疗技术,疗愈各种心灵创伤！

由网友 畅心晴 提供的答案：

你好,精神分裂属于精神障碍,也就是俗称的精神病,需要进行正规的治疗。判断精神分裂可以通过以下几点。

1.当事人的内外不统一。

患有精神分裂的人他的主客观出现了不一致的现象。举例来说,如果一个人平时正常穿衣打扮,突然有一天这个人邋里邋遢,不休边幅,像一个乞丐一样出现在人们视野中。而且出现胡言乱语,精神失常的现象,这种情况下就要考虑此人已经出现精神分裂。

2.当事人有幻觉和妄想出现。

举例来说,如果一个人总是和身边的人说有人想害他,而真实情况是根本就不存在这个害他的人。而当事人自己却一直坚定自己的感觉,不觉得自己有问题。这就是一种妄想症属于精神分裂的范畴。

3.当事人没有自知力。

如果一个人出现了内外不一致,妄想幻觉,但是他自己却不自知,认为自己没有问题,是别人有问题。

4.当事人出现了泛化,影响正常的社会功能。

患有精神分裂的人,他在自身的社会环境中已经不能完全适应。影响了正常的生活和工作,与人交往中也出现了障碍,因此这是一种泛化。

通过以上几点来判断精神分裂,希望能对这个问题有所帮助,谢谢！

由网友 脑科医生陈宝鑫 提供的答案：

精神分裂症是一种常见的重症精神障碍,是一组由多种症状组成的临床综合征。具体可表现为感知、思维、情感、行为等多方面障碍,以及精神活动与周围环境不协调。患者一般意识清楚,无智力问题,但大多对此病无自制力。精神分裂症多发生于青壮年,缓慢起病,病程迁延反复,多为反复加重恶化趋势。最终导致社会功能衰退和精神残疾。本病发病率、复发率均较高,属世界范围内严峻公共卫生事件。

由网友 宋佳慧心灵健康管理师 提供的答案：

您好！

非常高兴能有缘回答您的问题,其他朋友回答的非常专业和全面。我简单和您说一下心理问题。根据轻重程度分为神经症和精神病,他们主要的区别是患者对自己疾病的认识。神经症患者呢,一般知道自己是有问题的,所以他们非常痛苦,到处寻求帮助,试图想解决自己的问题。这样的情况下,他对周围的人是没有太大影响的。

而精神病当中最典型的就是精神分裂症,这样的患者呢,经常有幻听幻觉,但是他们认为那些都是真实的,而且不认为自己有问题,所以周围的人会因为他而受到影响。

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祝您生活愉快🌹