糖尿病患者的伤口为什么愈合时间会延长?_糖尿病伤口愈合差的原因

由网友 霍老师说心理 提供的答案:

糖尿病患者的伤口为什么愈合时间会延长?

大多数人不小心切了手,破了皮,很容易愈合,但糖尿病人就难了,还有可能因为一点小伤口不断溃烂,为什么糖尿病患者的伤口不愈合呢?

我们知道,伤口的愈合需要蛋白质,大多数人都一样,伤一点容易愈合,但如果严重的事故,全身都是伤,愈合的也难,这时的蛋白质已经不够用了。而糖尿病后期,体内的蛋白质极少,这也是人消瘦的原因。

糖尿病是代谢病,不只是糖受影响,其他物质都受影响,对于糖尿病,不能局限在每天降糖上,而是恢复代谢能力,达到体内各种物质的平衡状态。

糖尿病不是简单的糖多,而是蛋白质,糖类太少。

由网友 长工金火土 提供的答案:

糖尿病是一种全身性疾病,因为血糖高对几乎身体所有系统都带来不良影响,其中我们知道比较多的是糖尿病眼底病变、糖尿病肾病、糖尿病周围神经变等,而血管病变是重要的发病基础。

糖尿病血管病变包括微血管病变(糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、心肌微血管病变)、大血管病变(冠心病、脑卒中)。发病机制主要是由于长期的高血糖对血管内壁造成的损伤,或者是伴有粥样硬化的情况。

所以糖尿病时间久了,血管相对正常同龄人来说就会差一些,形态上看细一些,带来的就是供血减少。这个是糖尿病患者伤口愈合延长的主要原因。所以对于糖尿病患者,尤其10年以上病程人群,拆线时间要延长一些。比如腹部伤口拆线时间一般7-10天,那么糖尿病患者就可以选择10天而不是7天拆线,或者再延长到14天都可以,当然这是一个统计参考,具体拆线时间看个人伤口愈合情况,只有完全愈合才可以拆线。

糖尿病的血管病变除了带来伤口愈合延迟以外,各种血液免疫细胞不能迅速抵达伤口附近,也带来了伤口感染风险的增高。相比起营养不良,感染对于伤口的愈合起更坏的作用。因为现在抗菌素使用越来越规范了,无菌手术已经基本上禁止使用抗菌药物,所以对于糖尿病患者,手术的无菌操作以及术后刀口的护理非常重要,因为比起正常同龄人来说伤口感染细菌的几率更高,所以保持伤口局部清洁干燥,避免局部受压血液循环不畅,勤换药等非常重要。一旦出现切口感染,愈合时间会非常漫长,平均在一个月左右。

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