由网友 叮当猫医生 提供的答案：
面瘫,顾名思义就是指面神经瘫痪,医学上也称为面神经麻痹。
面瘫就病因而言分为中枢性面瘫和周围性面瘫,这种分类也直接导致它们的临床症状不同,病因不同,这为我们临床上诊断与治疗疾病息息相关。
一.中枢性面瘫。
临床上表现为一侧鼻唇沟变浅,露齿时口角歪向一侧,但是额纹不消失,也没有眼睑闭合不全,更没有贝尔征。
其病因可见于脑出血、脑肿瘤、脑梗塞、颅内感染等。
二.周围性面瘫。
这种面瘫我们神经内科学上单独有一章节叙述。临床上最常见的临床表现是患者面部表情肌瘫痪,即表现为额纹消失,眼睑闭合不全,一侧鼻唇沟变浅,露齿时口角向一侧歪斜；由于口轮匝肌瘫痪,可以表现为鼓气、吹口哨时漏气；面颊肌瘫痪,可以表现为进食时食物容易残留在一侧。本来神经系统在我们人体中就属于错综复杂,面神经就解剖学而言,其走形也有它的特点,所以部分患者面神经受损时还可以导致听觉过敏、味觉消失、乳突部疼痛等。
周围性面瘫诊断并不困难,治疗也不困难,重要的是我们需要鉴别诊断,避免误诊或者忽视其他病因。
以下疾病也会引起周围性面瘫,如吉兰-巴雷综合征,神经莱姆病,中耳炎、腮腺炎、脑膜炎等。
针对上述讲述,我们针对不同的病因进行不同的面瘫治疗,而不是一概而论。
由网友 杏林经典 提供的答案：
要回答这个问题,我们先来说一说什么是"面瘫"。
面瘫是指口眼向一侧歪斜为主症的病症,又称口眼歪斜,俗称"口僻"、"吊线风"等。同时,其可能伴随有一侧面部的表情肌瘫痪,额纹消失,不能皱额蹙眉,眼裂不能闭合或者闭合不全,甚至严重者会出现刷牙漏水,吃饭漏饭等情况。越来越多的人注意到该病,是因为本病不仅影响到患者的颜面五官,而且会影响日常生活,最严重的是听说有人去上班打卡时机器识别不了他的脸。
那么面瘫发病的原因究竟是什么呢？
常见病因有①感受风寒,大部分人会有一个受凉史,特别是夏天最热的时候,好多人会对着空调或者风扇凉爽,一吹就是一晚上,第二天早起照镜子时发现自己脸歪了,那是因为受凉后营养神经的血管会出现强力收缩,从而引起鼓索神经发生缺血性水肿；②感染病毒,好多面瘫的患者会出现耳后疼痛,甚至耳后会出现疱疹,那是因为感染了水痘-带状疱疹病毒；
③血管机能不全,如有高血压、糖尿病的人患面瘫的机率就会偏高,因为这些疾病会影响全身的血管,就会使营养面神经的血管出现痉挛或者血栓；④免疫功能下降：免疫细胞中有一种细胞是肥大细胞,肥大细胞有脱颗粒作用,会释放组胺使毛细血管通透性增加,从而引起神经和周围组织水肿,导致面神经管的压力增大；⑤先天性因素。
由于面瘫的病因较多、较复杂,所以大家要尽早就医,并选择专业的医院,以免延误病情。
本期答主：薛利圆,医学硕士
由网友 李岩祺 提供的答案：
5、后颅窝病变,桥小脑角肿瘤、多发性硬化、颅底脑膜炎及鼻咽癌颅内转移等原因所致的面神经麻痹,大多起病较慢,有其它脑神经受损或原发病的特殊表现。
由网友 吴一波 提供的答案：
感谢您的邀请,中国科普作家协会会员吴一波来回答您的问题。
简单来说,面瘫即面神经炎,俗称"歪嘴巴"、"吊线风",是由于各种原因引起的面神经损伤所致的面神经麻痹,通常表现为面部表情肌群运动功能障碍。
在网络流行用语的影响下, 面瘫似乎听起来已成为一种酷酷的标志,遇事宠辱不惊、八风不动的成熟男人的魅力所在。但事实上,真正意义上的面瘫,可远不止没有表情这么简单,相反,倘若真的摊上那可不是件什么令人愉快的好事儿。
那么,从医学层面上讲,面瘫究竟是什么呢？
首先,面瘫即面神经炎,俗称"歪嘴巴"、"吊线风",是由于各种原因引起的面神经损伤所致的面神经麻痹,通常表现为面部表情肌群运动功能障碍。故面瘫患者往往会出现口眼歪斜、面部麻木的症状, 甚至不能完成抬眉、 闭眼、努嘴等基础动作。
其实不难注意到,日常生活中不时就会出现一篇有关某某在早晨一觉醒来发觉自己面部僵硬、口角歪斜,已然变成面瘫的新闻报道。或许每每听闻诸如此类的报道时,我们只会把它当成茶余饭后的一点趣闻谈资,却很少有人会认真考虑过在变成"面瘫"的背后,究竟是什么导致了这类病症的发生呢？
接下来,就为大家深入浅出地谈谈会变成面瘫,究竟是怎么回事？
上面说到过,面瘫本质上是由于面神经炎引起的,而面神经炎又可根据发生部位分为中枢性面神经炎和周围性面神经炎,大多数面瘫患者都属于后者。
中枢性神经炎受损部位为皮质延髓束,位于面神经核以上至大脑皮层之间,故它通常由脑血管病、颅内肿瘤、脑外伤和炎症等引起。
而周围性面瘫是面神经管内神经水肿或茎乳孔出处炎症压迫所致。其常见病因有：
①感染性病变,多由潜伏在面神经感觉神经节病毒被激活引起；
②耳源性疾病,如急性中耳炎导致面神经压迫;
③肿瘤,如面神经瘤、中耳肿瘤等;
④中毒,如酒精中毒,长期接触有毒物；
⑤代谢障碍,如糖尿病、维生素缺乏等
⑥创伤性,如颅底骨折压迫面神经；
⑦其他,如自身免疫反应、血管机能不全、先天性面神经核发育不全等。
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根据不同的病因,周围性面瘫又可以细分为不同的等级和类型,那么相对应的,是用于治疗它们的不同手段。这也就是为什么有些人得了面瘫短则几天便可痊愈,有些人面瘫症状却长达数月迟迟不见好,甚至可能反复发作。
虽说突然面瘫不会像其他病情一样来的疼痛,但确实是件糟心事儿,因为对面部表情的失控会时刻影响着患者的日常活动及形象,如果长期以往对患者的心理伤害也会随之而来。据统计,周围性面瘫患者中70％完全恢复,20％部分恢复,另有10％恢复不佳。所以说,当你发现自身出现面瘫的症状时,无需遮遮掩掩不敢示人,甚至讳疾忌医,在第一时间前往正规医院查出病因并积极配合适当的治疗及护理才是解决问题的最好方式。
问题回答：山东大学药学院 饶娆 审核：吴一波
由网友 碧玲珑 提供的答案：
谢悟空邀请,下面就和大家谈谈面瘫是怎么回事：
1、舌头发麻,有一侧脸活动不灵活,不灵活的一侧脸眼睛无法完全闭上。漱口或刷牙的时候,嘴里含不住水,这也是初期面瘫最常见的一种症状。
2、耳根疼痛出现皮诊,不能皱眉或单侧面部麻木,味觉渐渐丧失。
3、病侧不能作皱眉闭目鼓气和噘嘴的动作,说话漏气。
4、病情严重者,表情肌完全瘫痪。露齿时口角向侧偏歪。
5、吃饭时,食物残渣滞留于病侧齿颊间,并伴有口水淌下。
6、由于泪点随下脸内翻,使泪液不能正常引流而外溢。
上面为大家介绍面瘫症状。面瘫造成的危害是比较大的,出现了这些症状一定要引起足够的重视,尽快去医院治疗。
面瘫治疗早期以改善局部血液循环,消除面部神经的炎症和水肿为主,后期以促进神经机能恢复为其治疗原则。多針灸治疗。
祝大家远离疾病,健康快乐😊。
由网友 用户91 提供的答案：
谢邀！
杨一声@指点健康
面瘫是以面部表情肌群运动功能障碍为主要特征的一种疾病。也叫 面神经炎,贝尔麻痹 。
人群发病率为0.2%,为常见且多发病：
病因 ：
1、面部营养神经的血管因受风寒而发生这痉挛导致神经组织缺血、水肿、受压迫而致病。
2、多数患者发病前患侧头部受到过冷风、冷水等刺激,如吹电扇、遇冷水等。
3、病毒感染迹象,普遍患有感冒、耳炎等症状。
4、极少数的孕期、产褥期的妇女相比普通人更容易患面瘫
5、创伤、肿瘤切除。
6、先天的。
表现为：口眼歪斜,抬眉、闭眼、鼓嘴等动作无法完成。
特别需要提醒注意的是此病的一种常见感染方式,天热时节,待在较冷的空调房中或风扇对面部吹,易诱发；夏天旷野里的冷风迎面吹过也易诱发！
由网友 李博士和你谈健康 提供的答案：
谢谢您的邀请！
面瘫又叫面神经麻痹,是由各种原因导致的面神经周围性瘫痪。卒中导致的面瘫通常为中枢性瘫痪,不在此讨论。
原因
1.最常见原因是贝尔麻痹,也就是我们常说的面神经炎,多是由病毒感染引起的；
2.肿瘤,乳突或内耳附近的肿瘤可能压迫面神经造成面瘫；
3.自主免疫性疾病,如格林巴利综合征,可影响面神经出现面瘫,有时为双侧面瘫；
4.莱姆病,一种博氏疏螺旋体感染,可由蜱叮咬传播,会造成包括面神经在内的周围神经病；
5.糖尿病,糖尿病周围神经病为糖尿病的一种并发症,可影响到面神经出现面瘫；
6.耳部感染、炎症等；
7.其他原因,如美容注射肉毒素等。
临床表现
通常一侧面神经损害,表现为损伤同侧的额部没有抬头纹,眼睛不能闭合,泪液分泌减少,味觉减退,口角低垂,微笑时口角向对侧倾斜,重听,耳部痛等。根据影响的面神经部位和病因不同,临床表现略有不同。
一般处理
最常见的贝尔麻痹有自愈性,大部分在6个月内可恢复,糖皮质激素可促进恢复。（如果是糖尿病周围神经病,千万不能用激素）；
有明确原因的,积极治疗原发病,如治疗博氏疏螺旋体,治疗自身免疫病格林巴利等；
保护好眼睛,因不能瞬目和泪液减少,及夜间不能闭目睡眠,要注意保护眼睛,避免眼部炎症。
另外,可用些理疗的方法帮助麻痹的面神经恢复。
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(图片来自网络,版权归原作者)
由网友 佳园道 提供的答案：
面瘫又称为面神经麻痹,俗称歪嘴巴,主要表现为口角歪斜,流口水、说话漏风、面部表情肌瘫痪,额纹消失,眼裂扩大、鼻唇沟变浅消失。面瘫的一侧无法皱眉头、闭上眼睛、露出牙齿,吹口哨和鼓气的时候出现漏气,主要是因口唇不能闭合漏气引起的。
大部分面瘫患者通常是单侧发病,双侧面瘫的患者不多见。
引起面瘫的原因有很多:
1、脑出血、脑梗塞、颅内肿瘤、颅脑外伤以及颅内感染等颅脑病变均可以引起面瘫。
2、潜伏在面神经内的嗜神经病毒感染导致面瘫。
3、重症肌无力（格林巴利综合征）。
4、莱姆病:伯氏螺旋体通过牛虱传播给人引起面瘫。
5、中耳炎、腮腺炎、腮腺肿瘤、麻风等累及面神经均可以导致面瘫。
6、糖尿病周围神经病变或者维生素缺乏。
7、长期酗酒引起酒精中毒或者接触有毒物质也会引起面瘫。
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