为什么喝粥会低血糖?_为什么喝粥会低血糖头晕

由网友 王强教授谈心血管 提供的答案：

喝粥后低血糖的发生与早期2型糖尿病患者的胰岛素快速分泌相出现障碍有关。喝粥后血糖升高,正常情况下,就应该诱导胰岛素的快速分泌,发挥快速降低血糖的作用。而在早期糖尿病患者中,由于胰岛功能障碍,血糖升高后胰腺β 细胞胰岛素释放延迟,不能及时将餐后血糖降下来。一旦血糖升高达到一定水平,胰岛细胞又过度反应,分泌过量的胰岛素,致使血糖降至正常水平后继续下降,继之发生迟发性低血糖。

处理方法：少食多餐、每餐吃的复杂一些避免饮食过于精细。

胰岛素治疗的糖尿病患者,如果胰岛素和粥的升糖高峰吻合不好,也会造成餐后低血糖：如用短效胰岛素,作用高峰在2-3小时,而粥的升糖高峰在30-60分钟,如果吻合不好,很容易血糖先高后低,造成血糖波动比较大。

处理方法：了解胰岛素作用高峰,熟悉食物升糖速度及影响时间。

由网友 糖人健康网 提供的答案：

一般情况下,喝粥会高血糖,即喝粥以后的餐后血糖会偏高,这是因为粥的升糖指数要比干饭高,这也就是为什么建议糖友吃干不吃稀的原因。

但是寒冷的冬日来一碗热气腾腾的粥,是冬日的一抹慰藉。糖友不存在不能吃的东西,主要是学会吃的技巧。比如白米粥做成升糖指数没那么高的杂粮粥。杂粮升糖指数比较低,喝杂粮粥不易升血糖,如玉米粥、糙米粥、燕麦粥、杂豆粥等,或者把各种杂粮放在一起做成八宝粥,杂粮最好占1/3至1/2以上。

除了杂粮粥,还可以做蔬菜肉粥,增加蛋白质、膳食纤维等多种营养素。肉类中的蛋白质、蔬菜中的膳食纤维也可以延缓葡萄糖的吸收,因此可以在粥快熟的时候放入一些香菇、海带、木耳、芹菜、卷心菜等高纤维食物。除了改变粥的种类,还可以改变粥的吃法,比如搭配菜、豆、肉一起吃,可以降低当餐的血糖负荷,所以建议喝粥的时候搭配一个素菜、一个荤菜。

血糖除了受食物的升糖指数影响之外,最终还是要受血糖负荷的影响,因此喝粥要把握好喝粥的总量。粥属于主食,要算入当天的总量中,建议糖友主食控制在250g到400g之间,粥的量增加了,其他主食就要减少。

当然,喝粥也的确可以引起低血糖,因为粥毕竟比饭稀,总热量比干饭低,如果只是单纯的喝一碗白米粥,当餐餐后血糖会飙升,但是下一餐餐前就有可能发生低血糖。粥比较稀烂,容易消化吸收,所以会很快感到饥饿,下一餐前就有可能出现低血糖现象。所以,吃粥必须掌握一定的技巧,不然容易造成血糖波动,更加不利于血糖控制。

糖人健康网,一个有温度的控糖平台,欢迎关注,有问必答！

由网友 李爱琴营养师 提供的答案：

你好！我是爱琴营养师,很高兴来回答您的问题！

正常情况下,喝粥,主要是指单纯的米粥,比如大米粥、小米粥等,摄入之后容易引起血糖不稳,大部分的状态下食入后血糖会迅速升高,这是因为单纯米粥的血糖生成指数较高,进入人体消化快,吸收完全,葡萄糖迅速进入血液。如果你,主食只吃的单纯米粥,除了血糖升高的快之外,同时也会出现低血糖的现象。这是因为糖尿病人本身饿的比较快,如果主食只吃了纯米粥的话,消化速度又快,而下一顿的饭食又不能很及时的摄入,就会出现血糖过低的状态。

如果你的米粥由白米、糙米、燕麦、荞麦、红豆、扁豆等粗细搭配的粥,那么这种情况就不会出现,或者是主食为全谷类,外加一点米粥,还有蔬菜肉类等,这样的情况下就不易发生低血糖的状况了。

另外,发生低血糖的原因除了要看食物的选择以及进餐时间是否配合之外,还要看是否活动量太大或是降糖药物剂量服用过大等等。

总之,对于糖尿病人来说,喝单纯的米粥是不建议的,如果喜欢喝粥,就在米粥里添加各种全谷类、豆类食物,不要煮得太粘稠软烂,这样对血糖的控制有利。

最后提醒:糖尿病患者的饮食分配一定要合理,在体力活动量稳定的情况下,饮食要做到定时、定量。如果是注射胰岛素的患者,要求再三餐之间加餐,加餐量应该从正餐的量中扣除,也就是说做到加餐不加量。不用胰岛素的换着也可以酌情用少食多餐,分散进食的方法,以降低单次餐后血糖。

希望我的回答对您有帮助！

由网友 范志红注册营养师 提供的答案：

这个问题并不严谨,把多种情况混在一起,原因复杂。下面逐一做出分析。

1 喝的是什么粥？白米粥容易引起这种情况,而含有一半淀粉豆类的杂粮粥不易引起餐后血糖过高和过低的问题。下面的专家已经做出了回答,我不再赘述（十年前我们实验室就做过白米粥和红豆粥效果差异的研究了。）

2 喝粥的同时配了什么食物？如果配合了较多的蔬菜、鸡蛋、肉类等,则可以延缓胃排空,降低血糖波动。只喝白粥加点咸菜,是非常容易血糖波动的,过高或过低的情况都有可能发生。

3 喝粥的量是多少？因为粥的水分大、体积大,喝粥很容易"干货"不足。一碗米饭能煮成3-4碗粥,但一口气喝三四碗粥的人恐怕不多。所以喝粥是减少食量的一种方式。对于体弱易发生低血糖者来说,喝少了,就容易出现餐前低血糖。对于糖尿病人来说,胰岛素的量固定,碳水化合物摄入量减少时,也特别容易出现低血糖。

4 喝粥的人是什么生理状况？上面说到了某些人容易发生低血糖。血糖控制能力因人而异,吃同一种东西的血糖反应差异非常大。

那些肌肉强健、活力十足的人,通常血糖控制能力强,不容易发生高血糖,也不容易发生低血糖。

但是,那些肌肉薄弱、消化不良、身体怕冷、体能低下的体弱者,特别是经常节食减肥的女生,比较容易发生低血糖。

另一方面,腰腹围度大、体脂率高、运动少的中年人,属于糖尿病的高危人群,血糖控制能力往往是受损的。特别是中年男性,有些人空腹血糖是正常的,但餐后血糖不正常,属于漏网的糖尿病人,或者处于糖尿病前期。由于我国体检时只检查空腹血糖,空腹血糖不超过6.0就不会要求查餐后血糖或糖耐量,故而有大批糖尿病人被忽视。这些人非常容易出现餐后高血糖、餐前低血糖的情况。

最后的忠告是：不要经常用白米粥来做早餐和晚餐的主食！换成等量的燕麦粥、红豆粥等就会好得多。喝粥的同时,要配合蔬菜和肉蛋豆制品等富含蛋白质的食物。如果经常发生餐前低血糖,建议两餐之间加餐,而且还要坚持健身增肌,提高血糖控制能力。

由网友 华络健康 提供的答案：

错了,喝粥导致的不是血糖降低,而是相反,促进血糖升高。原理是什么呢?

研究发现,等量大米煮成的米饭或粥对糖尿病病友进食后血糖有不同的影响。糖尿病病友进食米饭后,餐后血糖较平稳；而进食粥后,餐后血糖则明显升高,与进食等热量的葡萄糖升高血糖作用相似。

出现摄入同种同量食物,血糖升高的程度却不一样的原因,是因为餐后血糖的高低不仅与摄入的热量有关,还与食物的血糖生成指数密切相关。

专家指出,食物的血糖生成指数是指某种食物进入人体后引起血液中葡萄糖变化的真实反映。一般来说,食物的血糖生成指数越高,进食后血糖升高得越快,对血糖控制越不利。但要注意,这主要是针对碳水化合物含量比较高的食物而言。有些食物,如含油脂类丰富的花生、瓜子等,虽然食入后血糖生成指数低,但热量过高,同样也不利于血糖的控制。

影响血糖生成指数大小的因素有很多,如食物的种类、生熟程度、加工方法等。

食物种类不同,血糖生成指数也各异。如豆类食品一般比谷、薯类食品的血糖生成指数低；谷类食品中,大麦、荞麦、黑米等较小麦的血糖生成指数低。这也是提倡糖尿病病友多吃粗杂粮的原因之一。

1.膳食纤维含量多的食物的生糖指数较低。

如全麦面包,黑面包血糖生成指数较白面包低,所以要提倡糖尿病病友多吃粗制粮。

2.食物的物理特征,如食物中的颗粒物所占比例及食物的冷热等都对血糖生成指数有影响。

淀粉颗粒越大,血糖生成指数越低；食物中颗粒物质所占比例越高,血糖生成指数越低。

吃米饭比喝粥更有利于血糖的控制,大米的淀粉颗粒平均直径为5毫米,呈六角多面体。植物种子或根茎中的淀粉不溶环境污染不,加热后才能促进它在水中溶解。加热和水的存在使淀粉颗粒膨胀,从而使包裹它们的"包膜"分裂,淀粉胶化,颗粒变小。加热时间越长,这种作用越彻底,进食后与消化液接触越广泛,越易被吸收。即使是同等重量的大米,因将其加工成粥比加工成米饭的时间长,所以粥更易于吸收,血糖生成指数也高。因此喝粥后血糖升高更明显。

3.米饭和粥的含水量不同,分别为固体和半流体,它们在胃中停留的时间和在小肠消化和吸收的速度也不一样。

进食粥后,胃的排空时间比较短,在小肠吸收得更彻底,这也可能是喝粥比吃米饭对血糖影响大的原因。

糖尿病病友早餐后,午餐前的血糖是一天中较难控制的时段,这除了与清晨对抗胰岛素的各种激素分泌较多,肝脏产生大量的葡萄糖有关外,可能还与病友早餐的质、量、烹调方法和午餐、晚餐有较大区别有关。因此,建议糖尿病病友当面对米饭和粥时,请选择米饭。

由网友 纯钧RHGL 提供的答案：

这主要看什么样的粥。而原因,在于米粒中的淀粉难溶于水。

能从粥里摄入的糖,源于粥里所含的淀粉。

但米粒中的淀粉,其实是难溶于水的,只有通过加热才能促进它在水中溶解,进而被人体吸收。加热时间越长,也就是俗称的煮得越烂,粥就更易被消化吸收。

而煮得不那么烂的话,淀粉就难以在短时间内被人体吸收利用。比如有些人就比较喜欢"清粥",米粒不烂而且比较少,水分又过多。

这样的半流质食物,米粒不烂,淀粉不能被及时吸收转化,水分过多冲淡了胃酸,又很容易遭排空。如果这之前肝糖的储备也不足,人体就进入一个短暂的缺糖状态,再加上人进食时分泌胰岛素,而胰岛素是有降糖作用的,种种情况叠加,就有出现低血糖的可能。

这种情况,见于糖尿病患者比较多,因为注射胰岛素的效果比人体自然分泌来得要猛,并且某些特殊的肝病患者也可能发生,而正常人一般不会出现因进食粥而低血糖的情况。

由网友 药事健康 提供的答案：

众所周知,糖尿病是糖代谢紊乱引起的代谢性疾病。 饮食治疗是糖尿病综合治疗的基础,是控制糖尿病和预防糖尿病并发症必不可少的措施。

首先我们要明确饮食治疗的目的是什么？概括为即是：通过平衡膳食配合药物治疗和体育锻炼把血糖控制在理想的范围。细数饮食治疗的目的即：

1、提供符合患者生理需求的能量和营养。

2、尽量达到并维持患者的理想体重。

3、纠正代谢紊乱,使血糖、血脂、血压尽可能达到正常水平。

4、预防和治疗低血糖、酮症酸中毒等急性并发症。

5、防止急性并发症的发生和减低慢性并发症的风险。

6、提高糖尿病患者的生活质量,通过合理的营养改善整体营养状况。

糖即碳水化合物是生命支持的营养素之一,糖尿病患者的推荐摄入量比普通人群的55%-65%供能比略低。但由于大脑唯一的能量来源是葡萄糖,因此推荐糖尿病患者每天碳水化合物摄入量不低于130克。

含糖的食物众多,用什么来衡量不同食物对血糖的影响呢？

让我们来认识一下——血糖生成指数吧。

血糖生成指数（GI）：是食物的一种生理参数,是衡量食物引起餐后血糖反应的一项有效指标,它表示50克有价值的碳水化合物的食物和相当量的葡萄糖在一定时间内血糖应答的百分比值。餐后血糖应答值一般用血糖应答曲线下的面积来表示。一般认为：当血糖生成指数小于55时,该食物为低GI食物；当血糖生成指数在55-75之间时,该食物为中等GI食物；当血糖生成指数大于75时,该食物为高GI食物。

如将葡萄糖GI定为100,则大米粥GI为69.4 、小米粥GI为61.5、富强粉馒头GI为88.1、大米饭GI为83.2、全麦面包GI为69、蒸芋头GI为47.7 、豆腐干GI为27.7、苹果GI为36、西瓜GI为72等等。

糖尿病病患者需要平稳的控制血糖,血糖大幅度波动对机体会造成很大的伤害。可以看出粥的GI是比较高的,大米粥是各种粥中GI 最高的食物。糖尿病患者喝粥要注意总量,否则会引起血糖迅速飙升。建议糖尿病患者可以喝菜粥、杂粮粥如芹菜粥、瘦肉粥、玉米豆粥等。

尽管粥的GI较高,如果进食总热量不足同时运动量加大、药物服用不当都可以导致低血糖的发生。合理的蛋白质、脂类、碳水化合物、食盐、钙、微量元素以及纤维素等营养搭配,控制总热量是将血糖控制在合理范围的必须。

作者：张景芸 单位：北京丰台医院 药事网成员

2018年7月9日

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由网友 微笑面对糖尿病 提供的答案：

这种现象常见于早期2型糖尿病患者和胰岛素治疗的糖尿病患者。

早期2型糖尿病患者

喝粥后低血糖的发生与早期2型糖尿病患者的胰岛素快速分泌相出现障碍有关。喝粥后血糖升高,正常情况下,就应该诱导胰岛素的快速分泌,发挥快速降低血糖的作用。而在早期糖尿病患者中,由于胰岛功能障碍,血糖升高后胰腺β 细胞胰岛素释放延迟,不能及时将餐后血糖降下来。一旦血糖升高达到一定水平,胰岛细胞又过度反应,分泌过量的胰岛素,致使血糖降至正常水平后继续下降,继之发生迟发性低血糖。

处理方法：少食多餐、每餐吃的复杂一些避免饮食过于精细。

胰岛素治疗的糖尿病患者

如果胰岛素和粥的升糖高峰吻合不好,也会造成餐后低血糖：如用短效胰岛素,作用高峰在2-3小时,而粥的升糖高峰在30-60分钟,如果吻合不好,很容易血糖先高后低,造成血糖波动比较大。

处理方法：了解胰岛素作用高峰,熟悉食物升糖速度及影响时间。

有什么问题大家可以在评论区留言,我看到就会回复的。

以上答案由微糖注册营养师宋明月老师提供

由网友 减肥医生刘博士 提供的答案：

您好！我是内分泌科大夫,我来回答。

首先喝粥不会直接引起低血糖,但是的确有人喝粥后出现心慌手抖等类似低血糖的情况,这是什么原因呢?

粥的升糖指数比较高,白米粥的升糖指数是69左右（与米和水的比例、煮的时间、米的种类有关）,而蔗糖和蜂蜜的升糖指数分别是63和73,可见喝粥和吃糖喝蜂蜜对血糖的影响相当,因此喝粥对血糖的影响是升高血糖。但是粥中的淀粉对胰岛素有刺激作用,喝粥以后胰岛素分泌增多可能引起血糖快速下降,这个时候就可能出现低血糖症状,测血糖可能是正常,或者正常范围偏低或略低于正常下限都有可能。

喝杂粮粥或者糙米粥,或者不要煮太久可能会避免这种情况。

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由网友 武汉壹周 提供的答案：

今儿腊八,说粥的特别多,但喝粥低血糖是个伪命题,壹周君说,因为喝粥多半是会引起高血糖的。

特别是糖尿病人,医生一定会叮嘱你,不要吃太烫的白米稀饭。为啥呢,普通一碗稀饭杀伤力如此巨大？都在与它是白米熬成的稀饭。这样的稀饭,因为熬煮时间久,大米又是精制处理过的,吃的时候根本不要咀嚼,直接大口喝下去,很难控制总量,也容易消化,没看到胃病病人都是常常喝稀饭吃软烂的面条吗。所以,一碗这样的白米稀饭下肚之后,血糖很容易升得很高,再加上不运动不蹦不跳,没有足够的运动量来消耗糖原,同时,又因为患上糖尿病,胰岛素敏感性方面没有足够的支持,那么身体在餐后总是处于高血糖状态,增加脂肪的合成,惹来糖尿病的麻烦,更会加速肌体的衰老。

其实,不仅白米粥会提高血糖,一些其他的粥也是相同的作用,比如鱼片粥,皮蛋瘦肉粥,艇仔粥啊,都是白米做的,在升高血糖方面功不可低估其威力。其实, 只要是颜色是白色的面食米饭神马的,糖尿病人都要当心,不要吃,或者少吃。

血糖升高的食品中,葡萄糖、麦芽糖、糊精等,升高血糖的速度最快的。白面包、白馒头、白米粥、糯米食品之类,威力不比白糖差,白米饭紧跟其后,相比精米,没有精磨过的各种糙米,消化速度比精白米低。如果把白米饭换成黑米饭,能降低患II型糖尿病的风险。所以,如果不想血糖升高那么快,就多吃糙米,或者用一半白米兑着一半糙米来吃。

还有一种粮食,既能保持热量,但是血糖指数升高会比较低,比如黑米、荞麦、燕麦、大麦、黑麦等都低。而玉米,如果是拿来直接煮着吃,血糖指数只有55,莲子也是不错。

血糖反应很低的食品只有一种,就是所有的豆类,红豆、扁豆、绿豆、蚕豆、四季豆、鹰嘴豆等,想不到比粗粮还要低很多。如果不想血糖高,那就用豆类替代米,是一种最好的替代品。