鳞癌和腺癌有什么区别?_肺部腺性肿瘤能活多久

由网友 朱萧俊说健康 提供的答案：

鳞癌和腺癌仅仅是医院取出病灶组织以后,送到医院病理科,经过专业人员对待检组织样本进行处理后,制作成为病理切片,放在高倍显微镜下,用肉眼进行观察。

如果发现病理切片组织出现类似鳞状的细胞,而且细胞之间,还可以见到细胞间桥,尤其是在癌巢的中央,还可以看到层状的角化物,那么,一般就把这样的癌称为鳞癌。

相反,如果在高倍显微镜下观察,发现癌细胞大小不等,形状不一,排列也非常不规则,并且呈现出腺样的结构,一般就把这样的癌称为腺癌。

对于宫颈腺癌来说,宫颈鳞癌占大多数,宫颈腺癌占小部分。

如果临床分期、肿瘤分级和淋巴结转移等影响因素都一样,那么宫颈鳞癌的临床预后要比宫颈腺癌好的多。

当然,如果临床分期、肿瘤分级和淋巴结转移等情况,宫颈鳞癌比宫颈腺癌要严重的多,那么,宫颈腺癌的预后可能又会比宫颈鳞癌好的多。

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由网友 妇内科医生 提供的答案：

说到癌症这个问题。人们一般把所有的癌症统称为癌症。其实,癌症在临床上还分为鳞癌（即鳞状细胞癌）或腺癌。鳞癌是最常见的皮肤恶性肿瘤；腺癌,为涎腺上皮发生的恶性肿瘤,属于一种较高的发病率。这两种有何区别呢？下面我来谈谈。

什么是鳞癌？

鳞癌就是鳞状细胞癌的简称。发生于皮肤表皮及附属器（毛囊漏斗、皮脂腺导管、末端汗腺）角质形成细胞,好发于头皮、面部、颈和手背等暴露部位。早期呈现溃疡样,或瘢痕部长久不愈而发生癌变。可见呈菜花状,边缘隆起不规则,底部不平,容易出血,常伴感染散发出恶臭味。

此病多发生于60岁的老人,好发于颜面、耳、下唇和手背部等暴露皮肤,也可以见于口腔黏膜、唇部、舌及外阴部等部位。早期鳞状癌与基地癌没有明显差别,但是鳞状癌好发于有破损溃疡的皮肤处。

鳞状症状：

早期破损处呈小而硬的淡红色结节,边界不清,表面光滑,但常演变为疣状或乳头瘤状,表面有鳞屑。如果呈菜花状,底部容易出血。早期病症为淡红色坚硬小结节,表面光滑,有光泽、逐渐增大,中央呈脐形凹陷,周围有·新长出的结节。结节破溃后,形成火山样溃疡。边缘坚硬,高起并向外翻,溃疡表面高低不平,有污垢坏死和恶臭、并有脓样分泌物排出,病情迅速发展清如肌肉和骨骼。

腺癌

发生在涎腺上皮的恶性肿瘤。属于一种高度性的恶性肿瘤。是肺癌的一种,是一种腺上皮恶性肿瘤,常位于肺的周边部,还累及胸膜并形成瘢痕圈和胸腔积液。

腺癌症状

腺癌早期症状一般是取决于肿瘤生长的位置,患上腺癌一般会出现顽固性、刺激性呛咳、痰带血点或少量血丝,胸部刺痛或胸闷痰多等,如果中流较大压迫同侧膈肌麻痹、胸膜气促、头面浮肿、肢体麻木、面部无汗、浮肿、眼睑下垂等症状。

最早症状多见于呛咳40岁以上,无原因的、顽固性的刺激性呛咳,常常考虑为早期征兆,患者可伴有胸部尖锐性刺痛。

总结：两种疾病如果确诊,还要进行实验室或其他一些的影像检查才能准确诊断。如果发现有不明原因的症状,应该及时就医。

由网友 林国乐医生 提供的答案：

上皮细胞来源的恶性肿瘤称之为"癌",鳞癌和腺癌是属于两种不同病理类型的癌,鳞癌来源于鳞状上皮细胞,而腺癌来源于腺上皮。以你关心的宫颈癌为例,就分为宫颈鳞癌和宫颈腺癌。

宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤,一直是临床关注的焦点。近年来,从筛查、预防和治疗的角度来看,宫颈癌领域已经取得了很大的进展,但是对于宫颈癌里的两大主角,宫颈鳞癌和腺癌的发生及疾病治疗中所面临的一些细节问题,仍然需要进一步了解和解决。

宫颈鳞癌和腺癌虽然病理类型不一样,但事实上,腺癌和鳞癌的临床表现却没有非常明显的区别,不能做到望表知里,早期症状并不典型,从妇科检查来说,肉眼也是基本看不出来两者的区别,因此,诊断宫颈癌还是依靠病理诊断这一"金标准"来做出最精确的诊断。

而对于宫颈癌的高危人群（比如宫颈HPV感染者）而言,与其刻意区分宫颈鳞癌和腺癌,还不如重点了解宫颈癌的早期临床表现,做到早预防、早诊断与早治疗。一旦早期发现,通过病理活检就能明确究竟是鳞癌还是腺癌。

那么,宫颈鳞癌和腺癌的早期临床表现有哪些呢？据相关文献显示：症状包括阴道流血、阴道排液、下腹痛等,两者所占比例的比较,并无明显统计学差异。而通过妇科检查,可发现宫颈赘生物、宫颈桶状增大、宫颈光滑、子宫增大等,两者所占的比例,则是宫颈腺癌略高于宫颈鳞癌。

从发生的年龄来看,在上世纪80年代左右,宫颈鳞癌的发生率比例是很高的,大概占到90%。到了90年代,宫颈腺癌的比例不断增加,可以达到20%左右,而且呈现出年轻化的趋势,也就是说,女性发生宫颈腺癌的比例在逐渐增高。

宫颈腺癌卵巢转移发生率高于宫颈鳞癌,宫颈鳞癌卵巢转移发生率与临床分期密切相关,而宫颈腺癌卵巢转移与肿瘤大小密切相关。手术依然是治疗早期宫颈癌的最主要的方式,相对来讲,宫颈鳞癌的治疗效果略优于宫颈腺癌。放疗也是宫颈癌的一种重要治疗手段,而鳞癌对放疗的敏感度较高。

总之,宫颈癌并不可怕,它是一种可预防、可治愈的疾病。当然,宫颈癌最重要的是预防,但是能够更准确的把握其分型及临床特点也是治疗的重要环节。

由网友 胡洋 提供的答案：

腺癌、鳞癌这种诊断不少人感觉看不明白,不理解是什么意思。从大的方面来说,恶性肿瘤包括癌和肉瘤。癌是指恶性细胞来源于上皮组织,而肉瘤是指恶性肿瘤细胞来源于间叶组织。癌里面又分为不同的类型,比如腺癌、鳞癌、腺鳞癌、小细胞癌、大细胞癌等等。所以,腺癌、鳞癌这种字眼通常见于病理报告中,体现出了癌细胞的来源不同,腺癌来源于腺上皮细胞,多见于肺、消化系统（胃肠、肝、胆、胰腺）、乳腺、子宫内膜、前列腺等。鳞癌来源于鳞状上皮细胞,多见于肺、食管、皮肤、子宫颈、头面部、口腔、鼻咽部、肛管、阴道、肾盂等。实际上就是正常鳞癌上皮分布为主的地方鳞癌多发,腺上皮分布为主的地方腺癌多发。

腺癌和鳞癌是临床上最常见的两个病理类型。两种癌的生物学行为和性质不同的,相对应的治疗方法也有不同。它们的区别如下：

1.显微镜下形态完全不同,腺癌镜下癌细胞形成大小不等、形状不一、排列不规则的腺样结构。鳞癌镜下可见癌巢,分化较好的鳞癌,癌巢中细胞间可见细胞间桥,癌巢中央可出现层状的角化物,称为角化珠。分化差的鳞癌无角化珠形成,甚至也无细胞间桥,癌细胞有明显的异型性,可见较多的核分裂象。

2.总体来说腺癌患者的癌细胞生长速度较快,而鳞癌患者则相对较慢。

3.腺癌患者常在疾病发展的较早时间就合并有远处转移的症状,而鳞癌患者出现远处转移的时间则较为迟缓。

4.腺癌以血行转移发生为主,对化疗药物治疗敏感,对放射治疗不敏感。鳞癌以淋巴结转移途径为主,对放射治疗敏感性较高,比如皮肤鳞癌、鼻咽鳞癌、食道鳞癌都可以通过放疗达到根治的效果。

5.腺癌和鳞癌的治疗方式不同,如肺的鳞癌患者通常采用手术和放射治疗等进行治疗,而肺的腺癌患者通常采用手术、化疗或靶向治疗等进行治疗。

实际上,单纯比较鳞癌和腺癌,二者没有直接的可比性,还需要根据发病的部位、细胞分化程度、病理分期等进行综合判断的。以肺癌为例,无论是鳞癌还是腺癌,如果是极早期,都有机会通过手术进行根治。无论鳞癌还是腺癌,从分化程度来说,高中分化的恶性程度低于低分化癌。肺鳞癌和肺腺癌在晚期的治疗方面差异较大,肺鳞癌目前一线治疗推荐化疗联合免疫治疗,而腺癌患者有敏感基因突变者首选靶向治疗,无敏感基因突变者考虑化疗或化疗联合免疫治疗。

由网友 药事健康 提供的答案：

鳞癌和腺癌常见于非小细胞肺癌,经常被拿出来对比,今天就来聊聊鳞癌和腺癌有哪几点不同。

首先,最大的区别就是发生部位不同,鳞癌和腺癌本身就是根据发生部位来命名的。发生于鳞状上皮细胞的癌症叫鳞状上皮细胞癌,简称鳞癌,鳞癌常见于一些部位,如皮肤,口腔,唇部,子宫颈,阴道,食管,喉,阴茎等。那发生于腺上皮细胞的癌症就叫腺癌,腺癌的发生部位多见于胃肠道,乳腺,肝脏,甲状腺,气管及子宫体等。一般临床经常见的,就是肺鳞癌,肺腺癌。

其次,鳞癌和腺癌的扩散速度也有区别,鳞癌通常进展缓慢,癌细胞生长速度不快,而腺癌的癌细胞生长速度比较快,相对来说病程比较凶险。

再就是,鳞癌和腺癌的预后不同。鳞癌对化疗比较敏感,通常在晚期才会发生转移,而且基本是淋巴转移,转移部位距病灶较近。腺癌对放疗比较敏感,癌细胞容易侵犯周围器官组织,容易沿血管转移,转移部位较远,比如骨髓,肝脏等。

鳞癌和腺癌是根据发生部位来区分的,它们的恶性程度要看病人的具体情况。虽然理论上腺癌较鳞癌更凶险一些,可是如果腺癌早期发现,早期治疗,是有机会治愈的。而且不同程度的鳞癌和腺癌,治疗的方案以及预后都不相同。所以对于癌症,早发现早治疗,就有治愈的机会。

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由网友 健康之初 科普 提供的答案：

鳞癌与腺癌都是癌症的一种。鳞癌与腺癌的主要区别在于：

腺癌是生长涎腺上皮的恶性肿瘤。有多种结构,发展速度快,病程短,一般晚期有转移。

鳞癌全称鳞状细胞癌,也叫皮肤癌,时发生在表皮或者附属器细胞的恶性肿瘤,一般先经过淋巴转移,然后才是全身转移,腺癌要不鳞癌的恶化程度高,因此治疗难度也比鳞癌要高很多,鳞癌一般多选择放射治疗,效果会高于腺癌。

腺癌患者大多数临床早期会出现转移的情况,但是鳞癌患者早期出现更多的情况是局部的侵犯,远处转移的情况会相对较晚。这也是他们两个比较明显的不同。

接下来我们以宫颈癌为例,具体看一下：

早期宫颈腺癌可无任何临床症状,有的患者宫颈表面光滑,但是病变在宫颈管内,或是小的浸润癌,大部分仅通过宫颈脱落细胞学及阴道镜检查等筛查手段发现,一旦出现症状主要是不规则阴道流血和白带增多,且疾病已经多属于晚期。专家称,宫颈癌中29.6%的患者因阴道排液来就诊,比例高于同期宫颈鳞癌患者。

宫颈鳞癌和宫颈腺癌患者都以阴道流血和阴道排液为主要表现,当出现"阴道流血、音道排液"的症状时,在考虑宫颈鳞癌的同时也要考虑宫颈腺癌。

总之他们两者各有不同,但是都属于恶性癌症。日常生活中我们应该怎样做才能有效的预防癌症健康的生活呢？

1、戒烟限酒

世界卫生组织发布信息称,至少有三分之一的癌症预防的。首先要戒烟限酒。烟草是导致全世界癌症死亡率最高的可避免的因素之一,据调查发现,每天有22%的癌症死亡跟烟草有关。吸烟可导致各种癌症,包括肺癌、食道癌、喉癌、口腔癌等等。

饮酒是导致癌症的另一高发因素,如果人大量饮酒的同时还吸烟,罹患癌症的风险将会大大增加。

2、积极运动,健康饮食

调整饮食是一种比较有效的控制和预防癌症的办发。饮食中的水果蔬菜含有较高的能够有增强抵抗力预防癌症的物质,因此,在生活中要加强果蔬的摄入,提高抵抗力。

积极运动,提高自己的身体素质,强身健体,增强抵抗力。同时要控制体重,研究发现肥胖也是多种癌症的诱因之一。

3、避免病毒感染

传染性疾病导致的癌症在我国的发病还是挺高的,例如,宫颈癌只要就是因为HPV感所致。要及时注射疫苗,保持健康的生活习惯和生活态度,使自己保持心情舒畅。总之,我们在生活中要注意,尽量保持健康的生活习惯,积极乐观,不要被不良的情绪困扰。只有增强免疫力,我们的身体才会更健康。

由网友 江苏三甲医院陶章医生 提供的答案：

鳞癌又名表皮癌,全称鳞状细胞癌。其是一种发生在附属细胞或表皮的恶性肿瘤,且癌细胞存在不同程度的角化。而腺癌是发生在涎腺上皮的恶性肿瘤,结构不一,从组织形态上可以分为单纯癌、腺上皮癌和粘液癌三类。且鳞癌治愈性较为良好,而腺癌易复发治愈性相对较差。

鳞癌和腺癌的区别

1、二者生长于不同部位,鳞癌常在身体原有鳞状上皮覆盖的部位发生,如皮口腔、唇、皮肤、子宫颈、阴道及食管等处,而腺癌则常在腺上皮细胞发生,多见于胃、肠、唾液腺、支气管、乳腺及子宫体等处。

2、鳞癌患者的癌细胞生长速度相对较慢,而腺癌患者的癌细胞生长速度则较快。

3、鳞癌患者出现远处转移的时间较为迟缓,而腺癌患者常在疾病发展的较早时间就可能有远处转移的情况。

4、鳞癌和腺癌的治疗方式不同,如肺的鳞癌患者通常采用放射和手术的方式进行治疗,而肺的腺癌患者则通常采用靶向治疗或化疗的方式进行治疗。

由网友 肿瘤科专家韦主任 提供的答案：

鳞癌是来源于鳞状上皮细胞的一种恶性肿瘤,而腺癌是指生长在涎腺上皮的恶性肿瘤,正常情况下对于鳞癌的患者疾病可能治疗的效果会比较好。鳞癌比腺癌的恶性程度要稍微低,同时治疗的效果也比腺癌治疗效果好,并且鳞癌疾病进展也没有腺癌的疾病进展快。对于患者出现了鳞癌或者是腺癌一定要及早去当地正规医院进行治疗,通常情况下都可以采用放射的方法进行治疗。

由网友 渤海梵夫 提供的答案：

鳞癌和腺癌,在起源、生长速度、好发部位和治疗方式上都有区别。

众所周知,肿瘤分为良性肿瘤和恶性肿瘤,恶性肿瘤又分为癌和肉瘤。

癌是来源于上皮组织的恶性肿瘤；而恶性肿瘤细胞,来源于间叶组织的,称为肉瘤。

在显微镜下,对恶性肿瘤进行观察,根据其形态学和组织来源的不同,癌又可以分为很多不同的病理类型。

比如：腺癌、鳞癌、腺鳞癌、小细胞癌、大细胞癌等等。

腺癌和鳞癌,是肿瘤病理学术语,是临床中,比较常见的两种病理类型。

二者的主要区别,是起源和好发部位不同：

腺癌来源于腺上皮细胞,多见于肺、消化系统（胃肠、肝、胆、胰腺）、乳腺、子宫内膜、前列腺等；

鳞癌来源于鳞状上皮细胞,多见于肺、食管、皮肤、子宫颈、头面部、口腔、鼻咽部、肛管、阴道、肾盂等。

通俗点说就是,鳞癌来源于鳞状上皮细胞,鳞状上皮分布多的地方,鳞癌就多发；

而腺癌来源于腺上皮细胞,腺上皮分布多的地方,腺癌就多发。

很多部位的癌症,既有鳞癌,也有腺癌。比如：宫颈鳞癌和宫颈腺癌；肺鳞癌和肺腺癌等。

因为它们的特异性,导致了即使在同一器官上,好发部位也有所区不同。

比如：肺部的鳞癌,通常发生中央型的肺癌比较多见,也就是通常发生在支气管以上的部位；

而腺癌通常是发生在支气管以下的部位,通常是以周围型肺癌发病为主。

除了起源和好发部位不同,鳞癌和腺癌的区别还有：

1、临床症状不同：

腺癌如果发生于乳腺,患者可能会有乳腺肿块,以及乳房皮肤水肿、溃烂等症状；

若发生于前列腺,患者会出现排尿困难、双肾积水、大便困难、会阴部疼痛等症状。

鳞状细胞癌,如果发生于食管,患者会出现吞咽困难、呕吐、进食后胸痛等症状；

如果发生在子宫颈,患者会出现阴道出血、白带增多等症状。

2、生长速度：

腺癌细胞的增长速度比较快,出现癌细胞转移的症状比较早,容易向脑、骨骼、肝脏、肾上腺等部位转移；

鳞状细胞癌的生长速度较慢,出现转移比较晚,可能会向淋巴结、肝脏转移。

3、治疗方式：

不论是鳞癌,还是腺癌,都要及时进行手术切除。

如果癌细胞已经出现了转移、扩散,除了手术治疗之外,患者还需要进行放疗、化疗、靶向药物治疗。

由于鳞癌生长的速度比较慢,转移发生比较晚,患者手术后,可以采用放疗、化疗来进行治疗。

腺癌生长速度速度快,突变率高,患者术后,应该以靶向药物治疗为主。

可以在医生指导下 使用吉非替尼、厄洛替尼等药物进行治疗。