去门诊看病医生一般都是开两天的药,大家知道是什么原因吗?_医生只开两天的药

由网友 神奇的自然环境 提供的答案：

在门诊看病时医生通常开两天的药,主要是考虑以下几个因素：

1. 观察病情：开两天的药方便医生观察患者的病情反应和药物疗效。通过观察患者在服药后的变化,医生可以评估药物的有效性和适应性,并根据需要进行调整。如果只开一天的药,可能无法及时发现和处理患者的不良反应或病情变化。
2. 减少浪费：开两天的药也有助于减少药物的浪费。有些病情可能需要较长时间的治疗,而一次开药过多可能导致部分药物在有效期内没有被使用完全而被浪费。开两天的药可以根据病情的变化进行调整,减少药物的浪费。
3. 方便患者：开两天的药方便患者在治疗期间持续用药。患者不需要频繁就医或取药,可以连续服药两天,减少不必要的麻烦和时间消耗。

需要强调的是,开药的时间长度会因医生的判断和病情的不同而有所变化。对于一些急性疾病,医生可能只会开一天的药,而对于慢性疾病或需要长期治疗的情况,医生可能会开更长时间的药物。医生根据具体情况进行判断,以确保患者的治疗安全和疗效。

由网友 急诊夜鹰 提供的答案：

这个问题有点稀罕。居然有人嫌开两天的药物太多了,想一天一天开。

更多的患者正在抱怨的是,医院开药越来越难了。

因为：

1. 大医院挂号越来越难。

以往,大医院都是争相炫耀自己门诊量有多少,这显示了患者的选择,是行业地位的表现。但现在,上边发话了,大医院门诊量必须下降15%,否则院长你就别做了。所以大医院院长在忙着降低门诊量呢,怎么降？很容易,限号啊。

2. 医生处方药突然变小了

以往到大医院,很多患者得那个大袋子来装药,尤其是一些慢性病患者,一次开药经常一两个月的量,但现在你想开药,对不起,只能开一周,一周后您再来。现在这个医改形势,药物零差价,药占比控制极为强势,医院早就不想卖药了,甚至想把药房甩出去。每周开药自然很不方便,这是逼着患者去周边社区就诊,所谓分级诊疗。

3. 大医院的开药门诊取消了

以往很多大医院为了方便开药的慢性病患者,专门设置简易门诊,几个医生一字排开,想开啥药,按照以往的医嘱抄单就可以了,一则病人方便,二则医院也有卖药的利润。但是现在这种开药门诊已经成为医院大力缩减并将撤销的部门。我附近一家大医院,以往上千人的简易门诊号,现在限制到200人,将来撤销是必然的。

我所在的急诊科,在医改之前,就一直实施不超过3天口服药和只能开当天输液的规定。这就是为了避免急诊科成为开药门诊而做的预防措施。毕竟如果任由开药者占据急救资源,是一种灾难。

无论是大型医院还是医院急诊科,都将不再担任方便门诊、开药门诊的角色,而是集中在疑难危重病诊治、医学教育和研究的领域,这是中国医疗的必然之路。

在这个过程中产生的种种不方便,只能医患之间彼此增进理解了。

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由网友 友爱苹果uR 提供的答案：

我是执业药师,回答比较靠谱的。1,按照国家规定《处方管理办法》,急性病一般三天处方量,慢性病7天处方量,特珠情况为15天,最多1个月。以前医院药品有加成15%利润,所以有时愿意给多开一些。现在药品零加成,即没有利润,还要考核医生的药占比。开多要扣医生钱。所以医生就按规定做了。没毛病。

由网友 妇产科女司机飒姐 提供的答案：

首先,我们的门诊处方是有规定的,一般开药都是三天以内的药量。住院处方开的一般不能超过一周的量。所以门诊开药,很多都是开两天,最多不超过三天,再多就不开了。

另外,门诊有时候相当于一个初诊,如果病人在吃药过程中并没有好转,或者病情发生了变化,那么就得考虑是否需要进一步检查或者更换药物了,你刷刷一下子开了半个月的,万一不对症,病人还不懂,只知道遵医嘱,吃出问题来可就麻烦了。

而且,还有一个重要的原因,就是坑爹的药占比目前越来特厉害,现在药物实施零差价,你开的太多了还批评你,甚至处罚你。为啥？现在推行分诊医疗啊！你开那么多药,说明病人都来你这里来了,都不去基层医院了,你这不是搞破坏嘛！

所以,门诊上的药,很少有一次开好几天的。这是正常的情况。如果你在门诊一下子开了一大袋子药,要么你去的医院简易门诊走慢性病,要么这医生处方不正规。但是开药多了也被喷啊？！那么到底是开呢还是不开呢？既然怎么都是被喷,那就老老实实遵守规定呗。

由网友 思君者 提供的答案：

这种问题,会不会太奇葩？

因为,Html369里面经常有人喷,去医院净给你开一两个月甚至几个月的药！往死里开那种！

有人回复说,不会,只能开几天的,这些人说"不可能！"

实际上,除了少数情况,开药是不能开太多的,一个是病情可能变化,一个是某些药物限制。而医院对处方费用也有要求,不得超过多少多少,否则要处罚。当然,这样说,有些人是不接受的,"怎么可能,你去医院,巴不得给你开半年一年的药呢"

只想说,偏见会害死人！害死自个！

就类似于Html369的稀奇古怪却又很真实的问题,"为什么要先交钱才看病","为什么急诊要等","为什么一进医院都要检查",甚至是"做个心脏手术要拉一皮箱百元大钞才够格(少少一两百万了吧？)",还有"只要进了医院肯定得全家成乞丐(问题是全国上下都是乞丐了？)"

也类似于"一问你是医保就往死里坑",很多人回复说,我没有遇到啊,去看病就几十块一百块,开药就几天,医保用完自己出几十,上面那类人就说"胡扯",或者"你是医院的托吧"

问题出在哪？除了偏见还有什么？

个个路遇老人跌倒,都跑得远远的,即使死了也心安理得说,这是社会造成的。但,在医疗,你不得谈条件,不得怠慢,不得有过错,否则,就统统是无良、黑医！自己永远是选择性的"有良知的",对于别人求助,跟自己没有关系,社会种种丑恶都可以沾染,但,遇到一个医疗的负面新闻,必然是全体抨击、吐槽、甚至高喊"改杀该打"。

这些极端的偏见和选择性放大矛盾,造成的后果是什么？

今天是"都是开大处方",明天是"为什么医院不开药了？",最终受害的还是普通百姓。但,有几个人能冷静下来看待问题？没有！从头到尾,都是骂别人！实际上,开大处方的不多了,到大医院,除了某些私利作使,可不可以理解为病人都是从各地过来、几天半月才挂一个号看一次病？如果是小病,真不建议往大医院跑。

在这之上,可能某些部门一看,哦,这个处方"大"了,所以要"平均",进而再各种要求,于是,你只能开三天,过了再来。当然,这个也可以理解为病情变化,随时复诊。而阴谋论者眼里,也可以理解为为了让你多挂号。

但这些事,真不是单方面的。你喷见者医保就往死坑的时候,有些地方已经开始拒收医保病人了。

你吐槽费用高,药费贵,买器械坑人的时候,Html369也曝光很多医院为了降耗材,拒收病人、赶/劝阻病人出院、转院、推迟手术,等等。问题出在哪,上面那些人不会听,也不相信,总之,他们就是觉得"你贵,你坑"。好了,不坑了,开药只开两天吧,你这个止痛的能不用别用了,这个止血的虽好但太贵,统统不用了,甚至有些连骗带哄"你医保住院会很贵的,先回去,药店买药吃几天看看再说",这是省钱了啊！但,他们又不乐意了,你医院净整我,故意的吧？！

所以。这些事很简单,也很难说得清,因为,在很多人眼里,你医院就是医院,就是救死扶伤,不得谈钱,不得附加条件的纯粹之地。但实际上,医院也得"挣钱",要不然生存机会都没有(那些喊医院工资是国家发的,生活在印度之音里了)。最近查阅一些信息,查到有关多个地市的规划建设问题,就有各地多个医院投入建设的项目,基本无例外,资金来源都是"业主自筹",什么意思？

也就是说,医院还得背负着很多东西。医保给你钱(还有人说,医院医保一家,就是坑你钱,按这说,现在很多地方拒收医保病人,是医院傻了？),但没跟你说怎样,却跟医院有要求,你这个月不得超过多少,这个不符合要怎么罚你。

同样的,开药,好,国家要求辆比例降费用,你医院给我控制好。费用也是这样。来一个重的,花了不少,那下一个,省着呗。实在不行,不好意思,这里技术不行,你转院吧。转到大医院,你医保用不了,要么自费,要么回去。怎么办？都是套路,是吧？第一个花钱大的,骂医院,大家也骂"坑"。第二个,不开药,骂医院没责任,大家也骂"坑"。到大医院,用不了医保那个,骂"医保没用",大家也骂医院"坑"。最后被拒收的,也骂医院见死不救,大家也跟着骂医院"坑"。但骂完,甚至这几个不同遭遇的人,把医院砸了,也改变不了这些事实,相反,矛盾大了,"上面"为了安抚大家,又会出台相应的规定和要求,然后医院又跟着"做",然后怨气升级,接着又循环,仅此而已

由网友 骑行侠230 提供的答案：

去门诊看病,也不是你说的医生一般都开两天的药,你说你今天上午去看病,感冒流鼻涕,医生给你开了两天的药,在你的印象里面说好像不管大病和小病,医生都是开两天的药,这个就是你病得少了,医院开药也分你这样的感冒和慢病的区别,慢病是可以多开几天的,目前国家都是有规定的,不是大夫想给你开几天就是几天,电脑全市都是联网的,不管你去任何一家医院开药,如果你想去开同一种药品,电脑就会主动显示,你能开还是不能开,不能开就会告诉你还差三天才能开这个药。这个属于慢病了,你这个感冒目前也不能多开,因为现在是疫情期间,感冒发烧药都是受限制的药品,至于你说的一天一天的开药这个就属于无稽之谈了,能让你每天去挂一次号,去开一次药吗？人都病的昏头转向了,怎么也不会让你一天去开一次药的。

由网友 三甲公立医院血液医生 提供的答案：

作为公立医院的医生,我可以很好地来解答你这个问题,目前来说,不管是从政策,还是从目前患者的自身健康或者是病情来分析,去医院看处方药,一般开两天是很有必要的,今天我们来具体的分析其中的原因。

第一：医生不光开两天的药, 而且有些药物基本只能开两盒

目前来说, 随着我国医疗制度的改革, 不管是医改,药改和医保也是在同步进行的, 当然从本质上面, 我们最终的目的就是为了缓解我们, 看病难, 看病贵的问题, 因为有了这些医术, 所以目前来说, 很多时候,医生开药,只能开两盒药物。

首先,跟之前相比, 特别是没有实行医保政策,一般你去医院看病, 不用病人提醒, 医生, 基本上都是开出很多药物, 一次门诊下来, 基本要花费上千元, 比如很多时候, 你去门诊看病, 在以前, 一个普通的感冒,有可能会让你付掉半个月的工资,。

单纯性的病毒性感冒,同种药性,医生为了利益的驱使,有可能会重复地开个两到三种, 虽然不同名字, 但是药效是一样的, 再加上其它辅助性的药物, 基本可以说, 一个普通的感冒患者, 你要吃上4-5种药物, 但是很多时候,药效就是一到两种,

那个时候没有实行医保, 药品的报销比例基本可以说是没有问题的, 那时候的医院, 基本都是按照以药养医的模式, 所以,医生开得越多, 医院的效益就好,医生福利也好, 相反的那就是药开得少,利润就少, 形成一种恶性循环, 可以说, 老百姓,只要生一场病,就有可能,出现因病返贫的现象。

另外一种就是, 对于很多患者来说,如果一种小毛病, 多吃很多种同药效的药物, 很多时候, 对患者的肝肾都是直接或者间接的产生一定的影响,从而对人体肯定是有加大的损害作用,

随着药改的推进, 目前的药品,药物的种类,药物的价格,都是实行零差价,一票制的实施, 很多时候, 可以说,医院要从药品上面,赚取利润,已经被切断了利益链,特别是在医保推进的时候, 反而更加严格的要求医生,合理开药,保证患者利益的同时, 更加有序稳定地协调国家医保资金的稳定供给。

那么此时,对于医生来说, 肯定是开得越少越好, 而且目前来说, 医生都是有药品比赛的考核,如果你多开药物, 说不定还要受到一定的处罚,可以说是违规的,

所以很多医生,最多也就开两盒,这是在既定的政策范围内,符合患者需求的, 往高处,但是不违规的数量上面开药, 一般情况下, 医生也就是最多开一个疗程,7天,每种药物就是1-2盒 而且药品数量都是在可控的种类内, 不可以大量地开多种药物, 这些其实都是被限制的, 尤其很多患者都用医保报销的药品, 一般来说,都是有严格的限定, 否则,一旦医保查到,医生要罚款,等等,反正吃亏的是医生本人。

第二：从患者的自身状况来分析,其实也是有好处的。

不管是中医还是西医,看病问诊,其实很多时候,都是患者和医生, 不断地协调,共同颈部的一个过程,尤其是中医, 因为中医的特性, 药效和患者在服用后的改善进度, 肯定是有一个时间差, 这个时间差对患者来说, 很重要。

很多时候, 重要就是服用7天, 不管好不好, 你都还要到医生那边去望闻问切,再进一步地去调理, 医生根据你的表述和外观症状,不断在重要种类和剂量上面,去更正,使得的药效更加符合患者本身的状况, 所以很多时候, 药品开在2天两盒,很多时候,吃得有效果或者是没有效果, 患者是可以感受到的, 及时反馈给医生, 医生就可以很好的帮助患者,更快的改善。

对于西药来说, 其实开两天药,已经足够, 毕竟是药三分毒,西药很多时候, 具有很强的副作用,很多药物都是治疗一种疾病的同时, 对人体其它器脏有损害作用,比如很多伤胃,伤害肝肾等等,

如果你两天吃得比较好, 那就不用多开, 减少你的医药费的同时, 也减少你身体的负担。

另外一点就是,西药很多时候,在服用上面, 是很严格的,所以在确保药效的可控范围内, 我们可以尽量做到安全第一。少开药,其实也是对患者身体健康的另外一种保障。

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由网友 中大附一李药师 提供的答案：

这个是因情况而定的。

一般来说,如果是像高血压、冠心病、糖尿病、癌症、慢阻肺这种慢性病,门诊可以开一个月的药,现在国家还提出了"长处方"的概念,主要是用于临床诊断明确、用药方案稳定、患者依从性好（听医生的话可以按时服药）、病情控制平稳、需长期药物治疗的慢性病患者,最长可以开三个月的,这是为了减少病人来回奔波。就像我们医院,经常有很多外地的病人过来看病,每次门诊只能开一个月的药,一个月吃完后又得回来开,其实挺麻烦的。在疫情之际我们也想了很多办法,比如互联网医院的长处方设置,病人可以在家里边登录我们的互联网医院,找到对应科室的医生开药,医院这边会把药品寄到病人的家里,实现居家治疗,还是很方便的。

如果您不属于慢性病,那么在普通门诊医生最多只能给您开7天的量,这是法定标准,没得改,其实也是为了避免乱开药、过度治疗。

如果您看的是急诊,医生最多只能开三天的量。

看到了吗？上边写的是最长时间不超过多少天,所以医生开一天或者开两天都是在这个范围内的,那么开的具体时间就主要由您的疾病来决定了。

以上针对的都是一般的药品,如果是麻醉药品和精神药品,规定又是不一样的,这一块国家是严格管控的,主要是为了避免长期使用产生依赖性、防止某些违法犯罪行为。

我们来看一下具体是怎么做的：

如果是麻醉药品,不同剂型有不同的规定：为门（急）诊患者开具麻醉药品注射剂,每张处方为一次常用量；控缓释制剂,每张处方不得超过7天常用量；其他剂型,每张处方不得超过3天常用量。

如果是第一类精神药品,也分剂型,若为注射剂,每张处方为一次常用量；若为控缓释制剂,每张处方不得超过7天常用量；其他剂型,每张处方不得超过3天常用量。哌醋甲酯用于治疗儿童多动症时,每张处方不得超过15天常用量。

如果是第二类精神药品,比如大家熟知的安眠药安定（地西泮）、阿普唑仑、思诺思等,一般每张处方不得超过7天常用量；对于慢性病或某些特殊情况的患者,处方用量可以适当延长,但医师应当注明理由。

除此之外,还有针对癌症疼痛病人的特殊规定：为门（急）诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者开具的麻醉药品、第一类精神药品注射剂,每张处方不得超过3天常用量；控缓释制剂,每张处方不得超过15天常用量；其他剂型,每张处方不得超过7天常用量。

如果是住院的病人,医生开的药只能是一天一天的发；出院时,医生给开的药不能超过7天的量。

希望这个答复您可以满意,如果还有疑问,可以给我留言^_^

由网友 星星的合理用药 提供的答案：

药事管理法里面的处方管理明确规定了开药量,急三慢七,也就是急诊开药极限就是三天,慢性病开药可以7天。去门诊看病,一般的病症都是三天以内的量,如果吃同样的药,三天以内不好转就需要调整用药,如果好转,可继续用药或者机体也在慢慢恢复,不用再继续也很快能好。