心脏病病人为什么要限制饮水呢?_心脏病为什么控制饮水

由网友 大潘中医 提供的答案：

我作为一名中医医生,我可以告诉你,心脏病病人为什么要限制饮水。首先,我们需要了解心脏病的本质。心脏病是指心脏无法顺畅地泵血,从而影响身体各个器官的供血和供氧,造成心绞痛、心肌梗死、心力衰竭等疾病。因此,对于心脏病病人来说,保持水分平衡非常重要。

饮水过多会导致心脏负荷过重,引起心脏负担加重,导致水肿、心悸等症状。此外,饮水过多还会导致体内电解质的失衡,进而影响心脏的正常功能。因此,对于心脏病病人来说,限制饮水是非常必要的。

当然,限制饮水并不是完全不让喝水。心脏病病人可以适量饮水,但需要注意饮水时间和方式。最好分次、缓慢地饮水,避免一次性饮水过多。此外,最好在早上和下午饮水,晚上尽量少饮水,以免夜间频繁排尿影响睡眠。

我曾经有一个病人,他年近六旬,患有冠心病和高血压。他曾经因为饮水过多导致心脏负荷过重,引起胸闷、呼吸困难等症状。经过我对他的讲解和指导,他开始适当限制饮水,并注意饮水时间和方式。经过几个月的调理,他的病情得到了缓解,身体状况也得到了明显改善。

总之,作为一名中医医生,我认为限制饮水是保护心脏健康的重要措施之一。当然,对于不同的病人,限制饮水的具体情况还需根据其病情和身体状况进行个性化的调整和指导。

我是大潘,如果想了解更多健康养生知识,关我是大潘,部分资料来源自我的公众号：大潘中医,如果想了解更多健康养生知识,可以关注我。

由网友 心血管王医生 提供的答案：

经常查房的时候,能遇到各种各样的心脏病人,有时候会对严重心衰的多问几句：今天喝了多少水,尿了多少。甚至对于更为严重的还得详细记录出入量,也就是记录吃喝多少,尿便多少。

有时候没有心衰的人就会问：医生,为啥不问我吃了多少,喝了多少,尿了多少？不重视我呀？

其实并不是这个样子。

因为并不是所有的心脏病都得过问喝了多少,尿了多少。

一、心脏病有很多种

心脏病是一个大的概念,并不是一个疾病的名称,和心脏有关的疾病的都可以叫心脏病。最常见的心脏病有心血管为主的冠心病,心脏跳动为主的心律失常,心脏瓣膜有关的瓣膜性心脏病,心脏心肌有关的心肌病。

具体冠心病又分为劳力性心绞痛,不稳定性心绞痛,心肌梗死,无症状冠心病,心衰等；心律失常有分为快速和慢性心律失常,快手心律失常又包括房颤、房速、室速、窦速、室颤等等；慢性心律失常包括病窦、房室传导阻滞、窦缓等等；心脏瓣膜病又包括原发性、继发性、老年性、风湿性等等；心肌病又分为酒精性心肌病,缺血性心肌病,扩张性心肌病,肥厚性心肌病等等。

二、并不是所有的心脏病都关注喝水和尿量

大多数心脏病,比如冠心病、心律失常、心肌病初期、瓣膜病初期等等都不需要关注喝水和尿量。

只有当发生心功能不全或者说发生心衰的时候,才要关注喝水量和尿量。

三、什么是心衰

心衰严格的说不是一个心脏病的名称,而是一个综合征,也就是各种心脏病导致的一个综合结果。

大部分的心脏病,如果不积极正规治疗,都可能发展为心衰。

比如长期高血压不控制,导致心脏扩大,心衰；

比如冠心病不正规治疗,长期缺血,会导致心脏扩大,心衰；

比如心肌梗死面积大,或就诊晚没有及时开通血管,就会导致心脏扩大,心衰；

比如各种心律失常,如果不及时控制,长期也会导致心脏扩大,心衰；

比如进展型心脏病瓣膜病,比如各种心肌病,等等都会发展到心衰。

心衰简单说就是心脏扩大后,心脏的功能不行了,心脏衰竭。

心衰最典型的症状就是胸闷憋气,呼吸困难,下肢浮肿,腹部胀满等等表现。

慢性心衰五年死亡率50%,严重心衰一年死亡率50%。

四、为什么心衰要关注喝水和尿量

心衰之所以会胸闷憋气、呼吸困难,不能平卧休息,下肢浮肿等等表现,一个主要原因就是体内水分较多,摄入的总水分多于排出的水分,那自然留在体内的水分越来越多。这些水分都需要心脏来代谢,所以就会增加心脏的负担。本身心脏就已经衰竭了,这时候增加心脏工作量,无疑雪上加霜,水越来越多,自然会诱发心衰加重。甚至诱发急性心衰,导致死亡。

所以对于心衰,尤其严重心衰的患者,要关注出入量平衡,也就是吃的喝的和拉的尿的以及汗液蒸发的基本平衡,只有平衡才能保证体内水分相对衡量,不会突然增加心脏负担,保证心脏稳定,不诱发心衰。

五、如何限制喝水并关注尿量

最准确的办法是称体重,也就是每天称一称,看看有没有变重,如果重了说明体内水分多了,需要加大利尿剂,多排一点,且适当少喝一点,减少摄入。

但是并不是说心衰的人要限制喝水,最起码应该保证人体水分最基本的生命保证,而不是不敢喝,如果水分不能保证正常,会出现新的问题。我们只要不特意多喝水就行。

当然大家没有习惯测量体重,简单说就是看尿量,尿量少量,说明体内水过多,那么就得加利尿剂,或适当减少喝水。

如果发现脚肿了,或下肢浮肿,那说明体内水分已经很多了,必须就诊,找专业医生调整治疗。

总之,只有心衰患者才需要特意关注喝水和尿量。同时也不是心衰患者必须少喝水,只要不过多喝水,且注意测量体重,或观察尿量即可。

由网友 石佛山下小医生 提供的答案：

心脏病病人为什么限制饮水？这种说法是准确的,首先,心脏病是一个很大的范畴。所有的心脏病都要限制饮水吗,显然是不对的。需要限制饮水的指的是心脏衰竭的情况。

为什么心衰患者需要限制饮水呢？

• 因为心衰患者水留在体内排不出来,造成双腿的凹陷性水肿,更严重的可能出现腹水、胸水等等。这就是我们医生说的水潴留。
• 心衰患者体内水本来就很多了,而且排不出去,当然要限制饮水。不限制的话,不是加重病情吗？

心衰患者为什么体内出现水潴留

1、什么是心衰？

• 心脏衰竭是各种心脏疾病最后的阶段。正常的心脏就像一个水泵,每时每刻将血液排出心脏。而心脏衰竭则是这种射血的能力下降。

2、心脏射血能力下降造成的后果是什么？

• 心脏射血能力想下降,则全身的器官都会出现缺血。但是人体的器官有的很重要比如心脏和脑子,有的相对不重要,可以优先被牺牲掉。肾脏就是这样的一个器官。
• 当心衰发生时,心脏往外射血减少,为了保证心脏和脑子正常的血液供应,只能减少肾脏的血液供应。
• 肾脏的作用就像一张过滤的网,可以过滤掉血液里面的垃圾。血液流过肾脏,将代谢的废物滤出,这些滤出的代谢废物就是尿。肾脏的血液供应减少,自然尿也就减少。另一方面,由于肾脏的血液供应减少,肾脏就以为身体缺血（其实不缺血,只是心脏排不出来而已）,分泌一种激素,叫做醛固酮,这个醛固酮的作用就是减少水从肾脏排出体外,这样一来就造成了水的潴留。
• 另一方面,心衰患者还会分泌另一种激素叫做抗利尿激素。顾名思义,抗利尿也就是不利尿的意思。因此,抗利尿激素的作用也是减少水的排泄,造成体内水的潴留。
• 因此,醛固酮和抗利尿激素可以说是好心办坏事。

综上所述,心衰患者体内的水本来就排不出去,淤积在体内,自然需要限制饮水,不然就要雪上加霜了。

但是,需要注意的是,难道所有的心衰患者,无论轻重,都要严格的限制饮水吗？

这显然也是不科学的。心衰也是有轻有重的。毫无原则、眉毛胡子一把抓的限制饮水是不科学的,而且对患者来说也是很残忍的。

1、不需要限制饮水的情况

• 比如症状很轻的稳定性的心衰患者,平时正常的生活都可以治理,也没有下肢水肿、胸闷这些情况。
• 这种情况,我觉得不需要太刻意的去控制饮水。但是也不能一次性喝的太多。

2、需要限制饮水的情况

• 心衰症状比较重,体力活动明显受到限制,甚至动一动就出现喘气。而且双下肢的水肿,还在吃着利尿剂。这种情况,可能就需要限制饮水。

我是坚持医学科普的陈大夫,对我回答满意的,请给我点赞和关注,你的支持,是我创作最大的动力。

由网友 药师方健 提供的答案：

酷暑难耐的夏日,急诊来了一位昏迷的大爷,据家人口述,大爷一直有心脏病,晨练太极后,觉得口渴就猛喝了一杯水,突然感觉胸闷心慌、端坐呼吸、大汗淋漓昏迷过去了,还好及时送到医院抢救,才逃出生天。水是大自然中的生命之源,却也是诱发心脏病患者大爷昏迷的元凶。接下来,笔者就来聊聊心脏病与限制饮水的关系。

心脏病的定义

心脏病是一个广义的概念,是和心脏有关疾病的统称,包括先天性心脏病、高血压性心脏病、冠心病、风湿性心脏病、心肌炎等等。最常见的有与心脏跳动为主的心律失常,与心血管有关的冠心病,与心肌有关的心肌病,心脏瓣膜有关的瓣膜性心脏病。

所有心脏病患者都要限制饮水吗？

只有心衰患者需要限制饮水。正常的心脏就像一个水泵,规律的将血液从心脏泵出,然而大部分的心脏病患者如果不积极配合治疗,最后都可能会发展为心衰。一旦心脏衰竭,患者就会出现胸闷、呼吸困难、下肢水肿、不能平卧等体内水分较多导致的相关症状。如果还大口大口的喝水,就会雪上加霜般的增加心脏的负担,导致心衰加重甚至死亡。因此,心衰患者应注意保证水的出量与入量的平衡,这样才不会突然加重心脏负担,保证心脏的稳定性。

限制饮水后要注意哪些？

如果自己察觉到体重浮动较大、尿少了、下肢浮肿等异常情况,说明体内水分多了,建议及时就医调整治疗方案。

结语

综上所述,不是所有心脏病患者须限制饮水,而是心衰患者一定限制喝水,且要注意喝水方式,不宜过猛,应少量多次,每次间隔两到三个小时,不喝烫水、凉水甚至冰水,不然真的很"伤心"噢！

参考文献

[1] 程蕾蕾.心衰患者喝水太猛小心心脏"罢工",家庭医生报,2017-10-16.

由网友 心血管徐医生 提供的答案：

首先澄清一下,并不是所有的心脏病病人都要限制饮水。只有发生了心衰的病人才需要限制水的摄入,医生会非常关注这类病人每天喝了多少水,输了多少液体,小便量是否有增加,体重是否减轻了等等。今天徐医生就跟大家详细聊一聊这方面的问题。

什么是心衰？

心脏泵出的血液不能满足身体各组织器官需要了,并且表现出呼吸困难、活动受限、液体潴留（浮肿、胸水等）,就是心衰了。

心衰有哪些病因呢？

目前引起心衰的主要原因有高血压、冠心病、糖尿病、心肌病、心肌炎、瓣膜病、房颤、心动过速、甲亢、尿毒症、大量饮酒等。因此,有上述情况的人群一定要接受正规治疗,定期复查,减少或者避免今后发生心衰的风险。

心衰的病人为什么要限制饮水呢？

限制饮水是心衰治疗中非常重要的。因为心衰时心脏功能下降,液体摄入过多会增加心脏的负担,对于已经很疲惫的心脏而言,无异于雪上加霜,会导致心功能进一步恶化。

限制液体的摄入,同时还需要增加液体的排出（主要通过增加尿量来实现）,而且出量要大于入量,这样体内的血容量减少了,心脏负担就减轻了,心功能得到改善,病人的浮肿才能消退,胸闷气短的症状才能逐渐缓解。

关注健康,关注心血管徐医生！

由网友 人生百味轩 提供的答案：

作为一名患有严重的风湿性心脏病,并且做过开胸手术,换过二尖瓣瓣膜的病人,在这个问题上,我太有发言权了！

（图片来源于网络,与内容无关,如有侵权,联系必删）

我是2014年的夏天,在公司的一年一度的例行体检中,因为心电图异常,被建议去市里的心内科做进一步检查时发现患有风湿性心脏病的。在昆山第一人民医院门诊的时候,门诊医生看了我的心脏彩超后,告诉我：你的二尖瓣瓣口严重狭窄,已经低于1.0了,并且闭合不全,有中重度返流,主动脉与三尖瓣也有问题,趁早去上海大医院的心外科做手术!

说完这些,医生当场就给我开了转院证明,叮嘱我千万不要再拖了,否则的话,引起心衰就更麻烦了。那一年我三十六岁,本命年。

医生的话让我当场就僵住了,我怎么也不敢相信,心脏病、做手术这些问题竟然会找到我的头上来。可医生既然这样说了,我也只有尽快去上海医院的心外科,去听听那边的医生怎么说了。

我在网上预约了上海中山医院的专家门诊,那位专家是复旦医学院的教授,最擅长的就是治疗风湿性心脏病与换瓣手术。专家五十岁左右,不苟言笑,非常的严肃,看了我的心超报告后,专家告诉我：你的病情确实很严重,二尖瓣瓣口严重狭窄,我建议你换二尖瓣机械瓣膜,因为你还太年轻,你的三尖瓣需要做个成形术,主动脉瓣问题不是很严重,到时候如果你身体条件允许,最好再做个修复术。

我问专家：那这个手术要紧吗？会不会有风险？专家反问我：人体器官中,还有比心脏更重要的吗？任何手术都是有风险的,我们是专业医生,一定会把风险控制在最小范围内的,你就放心吧！先回去等通知,电话保持畅通,一旦有床位了,医护人员会及时通知你的,回去以后,尽量不要胡思乱想,那样的话不利于你的病情!

一个星期后,我接到了医院的通知,叫我尽快去办理住院手续,我赶紧请好假,与妻子直奔上海。等我交了钱,办好住院手续后,第二天,医生给我安排了术前检查,检查显示我的肾功能不是很好,医生说要吃药调理一个星期,才能手术。

一个星期后的早上八点,我被推进了手术室,我清楚地记得那天是星期二,我妻子下楼去给我买毛巾、面纸等生活用品去了,我被推进去的时候,身边一个人都没有。

进了手术室后,医生在我的脸上盖了一张类似于布的东西,我只能听不能看,没过一会儿,麻药劲上来了,我很快就什么也不知道了。

等我醒过来的时候,已经躺在重症监护室里了,我只觉得里面特别的吵,一直有人在说话,男的女的都有。带着呼吸机的感觉真的是太难受了,我想叫人,喉咙里却发不出任何声音,而且我的手脚也是被固定住的,除了脑袋可以转动,哪里也动不了。

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我只能眼巴巴地期盼着医护人员尽快发现我,可是时间过了很久,直到输液的盐水快吊完了,医护人员过来给我换药袋时,才发现我已经醒了。她问我是不是很难受,要不要把呼吸机摘了,我使劲地点头,医护人员叫来了她的同事,帮我摘了呼吸机,我这才总算可以正常呼吸了。

经过了重症监护室二十四小时的医学观察后,我被转到了普通病房,真正的"受刑"才算是拉开了序幕。虽然是开胸的大手术,因为是全麻,刚开始的时候,我并没有觉得有多痛。麻药劲过后,这才开始痛了起来,胸口的那种痛我能忍受,但却无时不在,一直伴随着我,让人睡不好,也吃不好。

教授的助理是一位年轻的复旦医学院的研究生,小伙子脾气很好,也特别有耐心。他嘱咐我和我妻子,一定要严格控制好饮水的量,每天喝水绝对不能超过五百毫升。水分太足的西瓜、葡萄等水果,浅尝辄止,牛奶只能喝酸奶,汤、稀饭等流质被明令禁止。每次的小便量都要做记录,小便总量要做统计,必须如实汇报给当班的护士！

每天的小便总量不能低于一千五还是一千八百毫升,具体数字我已经记得不是很清楚了,那时候每天还要口服利尿剂,让你体内没有一点多余的水分,非常的严格。

那时候医生不仅严格控制我的饮水量,还要求我每天必须大量的进食高蛋白食物,天天各种鸡鸭鱼肉当饭吃,每顿还要吃五个白煮鸡蛋,当然只吃蛋白,蛋黄扔掉。

那时候的我走路都费劲,根本没什么活动量,我本来就是一个食草动物,不爱吃肉,现在天天面对各种肉与鸡蛋,真的是看一眼就饱了,一点食欲都没有。最重要的是,所有的菜都是干干的,连口汤都没有,实在是让人难以下咽。

很多时候,我都是两眼一闭,使劲嚼几下,直接硬吞下去,嘴巴里干得难受,连一点唾液都没有。那时候,我们在医院附近租了一间房子,尽管妻子每天做的菜都已经是精心烹制了,但我吃起来还是感觉像嚼木头块子。我每多吃一块,妻子就在一旁给我打气,然后再数一数碗里的肉块,告诉我又少了一块,只剩最后几块了,就像哄小孩一样。

我能体会到妻子的不容易,这些天来,她天天为我担惊受怕,操碎了心,她心里特别希望我能够尽快地好起来,同时我也努力配合妻子,想给她多一点的心灵安慰。尽管一点胃口都没有,我还是大口地吃着,有好几次,我还是吃吐了,当我带着歉意看着妻子时,她一边安慰我说没事没事,手脚麻利地收拾完了我的呕吐物,又转身回出租房重新做饭去了。

那时候,我唯一想吃的食物就是酸奶,这个是医生允许的,但不可以多喝,一天只能喝一盒。所以,我都是渴得受不了的时候,才会喝上那么一小口。

妻子每天只给我床头放一瓶纯净水,这一瓶要管二十四小时。每次我也都是渴得难受的时候,稍微抿那么一点儿,湿润一下嘴唇,就像在大漠里行走的旅人一般。

我同病房有一位叔叔,六十来岁的样子,和我一前一后做的手术,老伴在医院陪护他,女儿、女婿周末时会带上孩子过来看望他们。他们没有在医院附近租房子,都是在外面买着吃的,叔叔想吃啥,阿姨就买啥。尽管医生吩咐要严格控制病人的饮水量,老两口每次也都点头答应了。

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结果手术后才过了两天,住院部在给叔叔做心超检查的时候,就发现叔叔体内积液严重。给我们做手术的那位教授气得只想骂人,一个劲地说他们无知。教授发完牢骚后,又吩咐助手过一会儿给叔叔抽积液。

不仅如此,这位专家还把叔叔当作不听话的反面教材,抽积液的时候,要求我们同病房的几个病号,都在一旁观看。

没过一会儿,医护人员推过来一台仪器,让叔叔面朝椅背坐着,脱掉上面的病号服,那位年轻的医生助手用一个特大号的类似于注射器的东西,一边看着仪器,一边寻找最佳位置。最终他准确地从叔叔背部扎了进去,整整抽了三大针筒的暗红色液体,足足有半痰盂！我们几个病号看得心惊肉跳,叔叔的老伴看了两眼后,直接跑到病房外面去了,用手拍着自己的胸脯,嘴里不停地说着：吓死我了,吓死我了!

没过两天,有一个出院不久的上海本地人,再次住进了我们病房,本来他住院期间倒是严格控制饮水量的,结果出院回家后,就放飞自我了,想吃就吃,想喝就喝,据他自己说,他曾经一口气吃了半边西瓜,葡萄更是成串的吃。医生的话,家人的劝阻,全部被他当成了耳旁风。

结果术后一个月,来医院复查的时候,心超出问题了,医生说他还要再次手术,缝合的伤口需要重新划开。这位病人跟我们同病房的人说这些的时候,他自己云淡风轻的,我听着头皮都发麻了。这样的罪遭受一次就已经永生难忘了,他却还要再来复习一次,真应了那句话：不作死,就不会死!

有了大叔和那位上海人的前车之鉴,我是坚决不敢多喝一点水了！有时候我二十四小时都喝不到五百毫升的水,嘴唇太干了,我就用棉签蘸水湿润一下,全靠忍。

术后一个星期,尽管我的身体还非常的虚弱,但医院还是要求我办理出院手续,不让多待。大医院资源非常紧张,我后面还有很多病人排队等着呢,没办法,那就出院回家吧！

办理出院手续的时候,那位年轻的医生助理再次叮嘱我要按时服药,回家后还是要大量进食高蛋白食物,严格控制饮水量,做好每天的排尿记录,一个月后去医院复查。

医生的话我和妻子都一一记下了,回家后我也严格按照医生的指示去执行,一个月后,我在妻子的陪同下,再次去医院复查。心超检查结果显示：支架稳固,无反流,胸腔无明显积液。

给我做手术的专家看到结果后,很是欣慰,当听说我这段时间体重增加了时,他特别的高兴。叫我回家后注意不要太劳累,饮水量可以适当增加,但不要猛喝,一次不宜饮用过多,那样的话,会增加心脏的负担。同时那些冰镇的或者是太凉的饮料瓜果也尽量不要碰,这些同样会对心脏有一定的影响。

三个月后,我再次去上海复查,心超显示一切正常,专家跟我说：你现在可以恢复正常饮食了,没必要刻意去吃大量的高蛋白食物,喝水也不用严格受限了！感到口渴的话,就适当喝一点,注意不要一次性饮用大量的水就好了,冰的凉的还是尽量少碰,尽量常温饮用,或者喝温热一点的都行。

（图片来源于网络,与内容无关,如有侵权,联系必删）

如今,八年过去了,我每年都会做一次心超检查,一切都很正常,身体也没有什么不舒服的地方。因为我的房颤是术前就有的,医生说目前没什么好办法能消除掉,因为我天天都在服用抗凝药,医生说房颤可以不用管它。我现在除了每个月定期去医院做PT验血,与正常人无异。

写在后面：心脏病病人确实需要控制饮水量,喝水过多的话,很容易会加重心脏负担。特别是做过心外科手术的病人,更需要严格控制饮水量,否则的话,一旦引起体内积液过多的话,轻则用大针筒抽取,重则有可能像那位上海本地的病人一样,缝合的伤口再次划开,进行二次手术,先不说费钱,那个罪真的不是一般人所能承受的。

由网友 全科医聊 提供的答案：

心脏病人为什么要限制饮水？这个题目涉及的患者有点多了,其实并非所有的心脏病病人都需要限制饮水,仅仅是一部分心脏病人需要限制饮水,尤其是心衰比较严重时,更要注意避免过量饮水。如果说所有的心脏病人都要限制饮水,那其实是对很多人的一种误导。

限制饮水的心脏病人,主要是心脏功能下降的心脏病人群。

我们日常都说,在没有特殊限制条件下,适当多饮水对身体有着很好的作用,而且医生也鼓励很多人,日常要多饮水。

而心脏病是所有心脏不好的人的总称,它包括心血管疾病,比如冠心病；还有心肌疾病,包括心肌炎等；再者心律失常类疾病,包括心房纤颤等。还有心脏瓣膜病,扩心病等等。

这些心脏急病,并非都是非常严重的疾病,比如年轻人出现的室性早搏,心律不齐,没有症状时,虽然是一种不正常的状态,也可以称为心脏病,这时候多数不需要治疗也不需要对水分有特殊禁忌。

但是在心脏功能下降,尤其心脏功能受损,出现心力衰竭时,那就要注意避免过量饮水。

我们来说说心力衰竭这个问题。

心力衰竭其实就是由于各种原因引起的心脏能力的下降,表现在心脏收缩、舒张功能的下降。

心脏功能的下降,带来的是心脏收缩能力下降,这样就会使心脏供血能力下降,动脉的血液灌注就会不足。同时,心脏舒张能力的下降带来的是回心血量的减少,静脉系统血液就会充盈淤积。

长期如此,就会带来明显的心衰症状,比如稍活动或劳动即感心慌、胸闷、气促；有时平躺后憋闷厉害,平躺后咳嗽,病人站立或坐位时不出现喘憋或者咳嗽减轻；有时出现心情烦燥,焦虑或有恐惧感。而最主要的一个标志就是出现身体水肿。

所以说,心力衰竭时,患者就应该减少水分摄入,尤其这类患者输液时,更不能输入液体过多过快,会加重心力衰竭发生。而高血压、冠心病、心肌炎、扩张型心肌病、瓣膜病等等,是发生心衰的高危人群,这些人输液时都应该注意液体摄入量。

为什么心力衰竭需要限制饮水？

日常正常人,每日摄入的水分和排出的水分是平衡的,摄入水分多时,排除水分也会相应的增多。

如果心力衰竭的患者,由于身体循环能力下降,血液容易在静脉积聚,所以说,如果摄入大量的水,不能通过有效的循环来代谢出去,就会造成水分摄入大于排除,就会加重心力衰竭,过多的水分就会引起身体水肿出现,会引起心衰症状的明显加重。

再者,对于心力衰竭的病人容易出现"水钠潴留",钠盐限制,也会出现低钠血症,而身体水分的保持是需要钠来起储水作用的,钠的减少,身体需要水分也应该减少,摄取过多水分,同样加重心衰。

心脏病的人如何预防心脏功能下降,避免出现心力衰竭？

首先来说,几乎所有心脏不好的人,都有可能出现心衰发生的可能,所以说,出现心脏病时,就应积极预防、检查和治疗。

再者,力所能及的参与锻炼。很多心脏疾病出现,在休息和运动时应该有充分的认识,既不能完全不运动,更不要运动过量,带来心脏负担加重,所以需要结合自己的情况,力所能及的运动,可以提高身体素质,提高心功能。

再者,对于饮食,心脏病人更应该积极的参与到饮食管理中,低盐低脂低油饮食,避免过量饮食,平衡饮食,适量增加蔬菜水果豆制品等摄入。同时饮食要规律,避免暴饮暴食。

再者,对于水分,除了心衰患者,其他人应该充分补充水分,但不要过量,一般情况下,摄入1500-2000ml就可以。

再者,保持规律作息,避免长期熬夜。尤其心脏疾病,对于充分规律的休息,是非常重要的。

再者,良好心情是心脏病控制的重要环节,切勿过于愤怒,紧张,避免长期压力增大,学会释放不良情绪。

综上所述,对于心脏病人的饮水,如果出现心功能下降,心力衰竭时,应该注意限制饮水,甚至还需要记录出入量,这都是对预防治疗心衰的必要的环节,但并非所有心脏病人都要限制饮水。心脏病人日常务必做好疾病控制,预防心力衰竭发生。

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由网友 汐炜医生 提供的答案：

心脏病人为什么要限制饮水,最常见的心脏病限制饮食是由于心功能不良导致的心衰出现循环血流量不足,出现下肢水肿胸闷气短,出了胸闷气短,液体大量以后排不出,心脏的负担增加就会加重,体现全都发生了。引起心衰的疾病,可能就以下原因导致的。

●感染,长期感染诱发肺感染,肺心病出现肺淤血,心功能下降。

●液体进入过多,特别在一些静脉输液的时候,液体过快就会增加循环血容量的血容量充过度充盈,液体量排不出,去诱发自身的吸收。

●心律失常,最严重的心律失常,室早,房早,房颤,长期心律失常就会增加心脏功能的下降,出血双下肢水肿气短。

●高血压,长期高血压就会引起心脏变肥,变后又把心房的扩大,心室结构的改变以后就会影响心室出入量的变化,影响心功能减低。

心衰病人为什么限制水的摄入量？

●大量的液体进入体内,通过血液循环障碍,特别是肺功能循环障碍,压力比较高的情况下,就会出现右心室的肥大,既要引导性功能下降出现双下肢水肿,除了计算摄入量以外还需要计算出入量,如果是病人进入的液体量大于出量,说明液体排不出去,这个时候需要控制进水的量。

●这也就是心衰病人必须基于24小时输入量的原因,根据液体的摄入量以及出入量评估,最理想的状态是入量小于出量。这个状态基本上就保持体液的平衡,减少液体的楚留香。

●除了计24小时出入量,病人还需要监测每天的体重变化,一般液体储留的时候体重会迅速的增加,所以说最好保持体重的稳定,或者是比平时的体重要轻。

心衰是一种比较复杂的病情,需要规范化长期药物治疗,定期复查指标以及出入量的变化,肾功离子肝功的监测,同时也需要监测血压的变化,控制好高血压高血糖高血脂的指标,定期复查一针,根据指标调整药量,及时的复查指标,提高疾病的预后。

由网友 心健康 提供的答案：

心脏病是所有心脏疾病的统称,我估计很多心脏病病人还不清楚哪些心脏病需要限制饮水,但是在心脏病当中确实有一种疾病是需要限制饮水的,今天咱们就走进心脏病,看一看哪一种心脏病是需要限制饮水的？

一、并不是所有的心脏病都要限制饮水

其实对于绝大多数的心脏病来说,并没有对引水要求严格限制,尤其是心律失常和很多冠心病患者。但对于急性心功能衰竭的患者来说,却是需要严格的限制饮水的,因为如果不限制饮水,饮水后大量水通过消化吸收会进入循环系统,会导致容量负荷加重,进而引起心脏负荷加重,导致患者者的心衰加重。所以从严格意义上来说,心率患者是需要限制饮水。

二、并不是所有的心衰都要严格限制饮水

其实很多患者对于心衰严格限制饮水是有误区的,认为所有的心率都需要严格的控制饮水。但指南当中,并不是如此规定和限制的,指南中只是对于急性心功能衰竭的患者,建议进行严格的限水,但对于稳定性心衰的患者并没有严格限水的要求和建议。但对于稳定性心衰的患者,还是需要在饮水方面进行注意,否则心衰也很容易复发。

三、限水只是心衰患者需要一个注意点

其实对于心衰患者来讲,并不是做到限水就可以高枕无忧了。限水只是心率患者需要注意的一个方面,还有很多的其他事项,也需要同样加以注意。比如避免受凉和劳累,比如避免感染,比如严格服药依从性等等。

绝大多数的心衰患者都是需要和心衰终身为伴长期服药的,而生活方式当中加以注意,会减少心衰的发病和住院次数,进而对我们改善生活质量不无裨益。看懂了吗？关注我们,每天都有更新的科普推送给您。

由网友 高波涛医生 提供的答案：

心脏病病人为什么要限制饮水呢？

心脏病种类繁多,包括先心病、风心病、高血压性心脏病、冠心病、心肌病、心律失常、感染性心内膜炎、心肌炎等等,无论哪种疾病发展到终末期都会导致心功能下降、心衰的出现,此时患者就需要不同程度的限制饮水,原因何在呢？

什么是心衰？心衰是心力衰竭或心泵衰竭的简称,是指心脏的泵血功能下降,表现为心脏在单位时间内的泵血量不足、不能满足机体的需求。

心衰时机体会出现一系列神经激素调节的变化,导致肾素－血管紧张素－醛固酮系统激活,体内水钠潴留。

水钠潴留会导致血容量增加、心脏的前负荷会进一步加重,这与心衰的治疗原则相矛盾。

心衰说明心脏的负担过重,此时我们需要减轻心脏的负担,既包括前负荷（容量负荷）也包括后负荷（外周血管阻力）。

心衰时如果我们不限制饮水,由于机体自身存在的调节机制会导致过多的水储存在体内、增加血容量和心脏的负担,因此不利于心衰的治疗。

综上所述,心脏病病人在出现心衰时需要限制饮水,因为过多的饮水会加重心衰。